卒中后中枢性疼痛是河北邢台康复科常见的诊疗问题，了解其症状、治疗与预防方法对患者康复至关重要。

近年来，脑卒中的发病率呈逐年上升趋势，除了相应的感觉和运动功能障碍外，卒中后中枢性疼痛已成为困扰临床医生和患者的较为棘手的问题。在河北邢台，各康复科也在全力应对这一挑战，帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

一、卒中后中枢性疼痛的表现

1. 疼痛特点：中枢性卒中后疼痛多发生在丘脑、延髓背外侧或皮质第二感觉区部位的脑梗死患者中。常在卒中后数月甚至数年的恢复过程中出现，表现为严重的烧灼样、撕裂样、牵扯样、难以忍受的疼痛，多为持续性，情绪改变或疲劳后疼痛明显加重，冬季恶化。
2. 伴随症状：患者常把肌肉疼痛描述为抽筋、束带或压挤感，会把触觉或热误认为疼痛，把微冷误认为热痛，疼痛的部位也经常确认不清。有时感觉如坐针毡或行走在碎玻璃上，个别人还会有腹胀和膀胱胀满的感觉，排尿时尿急烧灼痛。疼痛部位可以是半身型或局限型，面部及肢体远端疼痛常较近端严重。患者常伴有明显的情绪反应及感觉过度。在受累区域内常有一种难以描述和定位的不愉快的异样感觉，使患者极端烦恼，抑郁、不安，意指丧失劳动能力。多数患者在自发疼痛的部位有客观的感觉障碍。

二、河北邢台康复科的治疗手段

1. 现代康复治疗：邢台市各康复科配备了先进的康复设备，如德国产上下肢主被动训练系统、电动直立床、荷兰产超声波治疗仪等。这些设备有助于建立脑的侧支循环和改善脑的血液循环及供氧状态，促进自我调节功能的正常恢复。康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显。康复训练有助于防止肌肉和关节萎缩，减少肺炎、压疮等并发症，还可增强病人对外界的反应能力，提高患者战胜疾病的信心。
2. 中西医结合治疗：康复科将现代康复治疗手段与中医治疗方法有机结合，形成了康复训练、理疗、针灸三位一体的特色康复诊疗模式。针对卒中后中枢性疼痛，采用通调任督针法、截瘫肢体综合功能训练、膀胱功能锻炼、电刺激、间歇导尿技术等，取得了较好的治疗效果。例如，对于中风后患者日常生活不能自理的情况，康复科始终围绕提高患者日常生活能力这一主线来制定康复治疗方案，根据患者功能恢复的不同阶段，进行针对性治疗。

三、预防与注意事项

1. 生活方式调整：国际上公认的十大卒中危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、缺乏运动、腹型肥胖、心脏疾病、饮食、酒精、糖尿病和心理因素等。在日常生活中，应注意管住嘴，少吃油多、盐多、糖多的饭菜，进食蛋、鱼类等富含营养的食物；迈开腿，适当进行运动，避免久坐；戒烟限酒，保持良好的心态。
2. 定期体检：定期进行体检，及时发现和控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，对于预防脑卒中的发生至关重要。对于有脑卒中家族史的人群，更应加强警惕，定期进行相关检查。

卒中后中枢性疼痛给患者带来了极大的痛苦，严重影响了患者的生活质量。河北邢台的康复科通过先进的治疗手段和特色的诊疗模式，为患者提供了有效的治疗方案。患者自身也应积极调整生活方式，预防脑卒中的发生。相信通过医患双方的共同努力，能够更好地应对卒中后中枢性疼痛这一难题，提高患者的康复效果和生活质量。