17.9mmol/L

中年人晚上血糖达到17.9mmol/L，已明显超过正常范围，属于高血糖状态，提示可能患有糖尿病。

一、血糖水平的判断

1. 正常血糖范围

   • 空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
   • 餐后2小时血糖：<7.8mmol/L

2. 糖尿病诊断标准

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L
   • 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
   • 随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有糖尿病症状（如多饮、多尿、多食和体重减轻）

二、高血糖的危害

1. 急性并发症

   • 酮症酸中毒：高血糖导致体内脂肪分解，产生酮体，引起酸中毒。
   • 高渗性昏迷：血糖过高导致血浆渗透压升高，引起昏迷。

2. 慢性并发症

   • 糖尿病神经病变：影响周围神经和自主神经，导致感觉异常、疼痛等。
   • 糖尿病肾病：影响肾脏功能，导致蛋白尿、肾功能减退等。
   • 糖尿病眼病：影响视网膜和视神经，导致视力下降、失明等。
   • 糖尿病足：影响下肢血管和神经，导致足部溃疡、感染等。

三、治疗与管理

1. 药物治疗

   • 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类等。
   • 胰岛素注射：用于控制血糖水平。

2. 饮食控制

   • 控制总热量摄入，避免高糖、高脂、高盐食品。
   • 增加蔬菜、全谷类食物的摄入。

3. 运动管理

   适当的体育锻炼，如步行、游泳等，有助于血糖控制。

4. 定期监测

   定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。

四、长期管理与预防措施

1. 糖尿病教育

   提供糖尿病教育和支持服务，帮助患者更好地管理疾病。

2. 并发症预防

   控制血压、血脂，定期检查眼部、肾脏等重要器官功能。

通过上述措施，可以有效地管理和控制血糖水平，减少糖尿病及其并发症对生活质量的影响。重要的是要认识到，良好的血糖控制是一个持续的过程，需要患者的积极参与和医疗团队的支持。坚持合理的饮食、规律的运动以及必要的药物治疗，是维持健康的关键所在。