一名30岁的年轻人，早晨测出空腹血糖18.7 mmol/L——这个数字背后隐藏的健康警报，可能比许多人想象中更紧急。正常人的空腹血糖值应在3.9-6.1 mmol/L之间，而18.7已远超糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），属于严重的高血糖状态，很可能意味着糖尿病已经发展到需要立即干预的阶段。

你可能在测量后感到困惑甚至恐慌：“我还这么年轻，怎么会这样？”事实上，近年来30岁左右被确诊为糖尿病的人并不少见。长期熬夜、饮食中高糖高碳水的比例过大、工作压力导致的内分泌紊乱，都可能成为诱因。身体里的胰岛素“钥匙”渐渐无法顺利打开细胞的“锁”，葡萄糖进不去细胞，只能堆积在血液中，血糖值便一路攀升。

空腹血糖18.7并不是一个可以“再观察看看”的数值。它提示血糖控制机制已严重失衡，可能伴随酮症酸中毒等急性并发症的风险，出现口渴、多尿、体重莫名下降甚至乏力恶心等症状。别犹豫，这时最该做的是尽快去医院内分泌科就诊，进行糖化血红蛋白、C肽释放试验等进一步检查，明确是1型还是2型糖尿病，并制定个体化治疗方案。

我也遇到过像你这样情况的读者小李。他是一名程序员，连续熬夜加班几个月后，晨起血糖飙到19.2。一开始他试图通过节食勉强控制，直到出现视力模糊才去就医。医生告诉他，如果继续拖延，可能引发神经或肾脏损伤。所幸在药物、饮食与运动的综合管理下，他的血糖在三个月内逐步稳定下来。

除了遵医嘱用药，生活方式的调整至关重要。不需要一下子彻底颠覆原有的习惯，可以从这些小改变入手：把早餐的白粥换成燕麦，午餐先吃蔬菜再吃主食，每天散步20分钟。关注整体饮食结构而非斤斤计较每一口糖，你会发现控糖并非苦行。不少人在持续调整后，甚至减少了药物依赖。

血糖升高不是生命的句号，而是一个需要你更认真对待身体的信号。从今天起，把它看作自我管理的起点——不是为了达到某个完美数字，而是为了找回对健康的主动掌控。

• 所有医学数据均参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及中华医学会糖尿病分会共识
• 临床场景描述基于典型病例特征，不涉及个人隐私信息
• 本文内容不替代专业医疗建议，急症患者请及时就医