可能,需结合环境暴露史与症状鉴别。
2025年暑假期间,拉萨日均气温可达28-29℃,但昼夜温差达16℃,紫外线强且空气干燥。若儿童在高温时段长时间户外活动后出现发烧不退,需优先考虑中暑可能,尤其是伴随口渴、皮肤干燥、精神萎靡等症状时。但持续发热也可能由病毒/细菌感染、高原反应或其他疾病引起,需综合判断。
一、中暑的可能性评估
环境暴露史
- 高温活动:如正午游览布达拉宫、大昭寺等露天景点,或未防晒的长时间户外停留。
- 脱水诱因:高原低湿度加速体液流失,若儿童饮水不足,更易引发热射病(重度中暑)。
典型症状
- 轻度中暑:体温38-39℃、面色潮红、大量出汗、头晕乏力。
- 重度中暑:体温≥40℃、皮肤干热无汗、呕吐、意识模糊,需紧急就医。
二、其他常见发热病因
感染性疾病
- 病毒感染:如流感,常伴咳嗽、咽痛,血常规显示白细胞正常或偏低。
- 细菌感染:如扁桃体炎,多伴局部红肿,需抗生素治疗。
高原相关疾病
- 急性高原反应:初到拉萨1-3天内可能出现头痛、恶心,但通常不伴持续高热。
- 川崎病:罕见但需警惕,表现为5天以上高热、皮疹、淋巴结肿大。
三、鉴别与处理建议
初步判断
若有明确高温暴露史且退烧药效果差,倾向中暑;若伴呼吸道症状,更可能为感染。
应急处理
- 中暑:立即移至阴凉处,脱衣散热,用温水擦拭腋窝、颈部,补充含电解质饮品。
- 感染性发热:按医嘱使用退烧药(如布洛芬),观察是否伴随其他症状。
就医指征
体温持续≥39℃超过24小时,或出现抽搐、嗜睡、拒水等情况,需前往西藏自治区妇产儿童医院发热门诊(地址:拉萨市柳梧新区察古大道10号)进一步检查。
高原环境下,儿童体温调节能力较弱,家长应避免正午户外活动,备足防晒用具和饮水,并密切观察异常症状。若无法明确病因,建议尽早就医以排除严重疾病风险。