正常。 根据权威指南，65岁老年人睡前血糖一般应维持在 5.0-8.3mmol/L，4.8mmol/L处于该区间内，属于正常范围。但需结合空腹、餐后血糖及整体健康状况综合评估，建议定期监测并咨询医生。
一、老年人血糖标准解析
- 年龄分段与血糖阈值
老年人血糖标准因年龄、健康状况差异而分层：- 65-74岁：空腹血糖 4.4-7.0mmol/L，餐后2小时 <10.0mmol/L，睡前 5.0-8.3mmol/L。
- ≥75岁：标准适当放宽，空腹血糖 5.0-8.0mmol/L，餐后2小时 <13.9mmol/L，睡前 5.6-10.0mmol/L。
表格：不同年龄段血糖标准对比年龄 空腹血糖（mmol/L） 餐后2小时（mmol/L） 睡前血糖（mmol/L） 65-74 4.4-7.0 <10.0 5.0-8.3 ≥75 5.0-8.0 <13.9 5.6-10.0
- 健康状况影响阈值
- 健康状态良好：按上述标准执行。
- 合并慢性病（如心脑疾病）：血糖控制可适当放宽，避免低血糖风险。例如，使用胰岛素者，睡前血糖可维持 6.0-10.0mmol/L。
- 糖尿病病史：需结合糖化血红蛋白（HbA1c，7.0-8.0%）及用药情况调整。
二、血糖正常≠无风险：需关注的关键因素
- 低血糖风险
老年人对低血糖耐受性差，血糖 <3.9mmol/L 即需警惕。若睡前血糖接近下限（如4.8），需评估夜间低血糖可能性，尤其使用胰岛素或磺脲类药物者。
- 血糖波动监测
单一数值无法反映全貌，需结合 空腹、三餐后、夜间（凌晨2-3点） 等多点血糖，识别“黎明现象”或“苏木杰反应”。
- 并发症预警
长期血糖偏高（即便未达糖尿病诊断标准）仍可能增加心血管、肾病风险，需定期筛查。
三、血糖管理核心策略
- 饮食与运动
- 均衡饮食：减少高糖、高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。
- 规律运动：每日30分钟中等强度活动（如散步），避免空腹剧烈运动。
- 药物与监测
- 遵医嘱用药，避免擅自调整胰岛素或口服降糖药。
- 定期监测：居家血糖仪+每季度医院复查糖化血红蛋白。
- 紧急应对
低血糖症状（头晕、手抖、出汗）时立即补充 15-20g葡萄糖（如糖块、果汁），15分钟后复测血糖。
65岁老人睡前血糖4.8mmol/L属正常范围，但需结合个体健康状态、用药及全天血糖波动综合判断。维持血糖稳定需长期管理，通过合理饮食、规律监测、遵医嘱治疗降低并发症风险。若存在疑虑或症状（如频繁低血糖、血糖波动大），应及时就医调整方案，实现个体化精准控糖。