室内温度控制在26℃左右，高温时段（10:00-16:00）避免户外活动，每日饮水量不少于1500毫升

在陕西西安养老院防止热射病需要综合考虑当地夏季炎热潮湿的气候特点，通过环境调控、个人防护、科学饮食和医疗监护等多方面措施，为老年人构建全方位的防暑降温体系，确保老年人在高温季节能够安全舒适地生活。

一、环境控制措施

1. 温度湿度管理 养老院应建立完善的温湿度监测系统，实时掌握各区域的温湿度变化。西安夏季极端最高气温可达35～40℃，因此必须确保室内温度控制在26℃左右，相对湿度保持在50%-60%的舒适范围内。各房间应配备空调、电风扇等降温设备，并根据老人需求及时开启。要定期检查设备的运行状况，确保在高温天气下能够正常工作。

   表：养老院不同区域温湿度控制标准

   区域类型	适宜温度范围	适宜湿度范围	降温设备配置	监测频率
   居住房间	25-27℃	50-60%	空调+电风扇	每小时1次
   活动区域	24-26℃	45-55%	中央空调+新风系统	每小时1次
   餐厅	23-25℃	50-60%	空调+排风扇	每小时1次
   走廊	26-28℃	55-65%	电风扇+通风系统	每2小时1次
   户外活动区	-	-	遮阳棚+喷雾降温	每日3次

2. 通风遮阳系统 养老院应优化建筑通风设计，利用早晚温差大的特点（昼夜温差9～11℃），在清晨和傍晚时段加强通风换气。窗户和门上应安装防晒窗帘，减少紫外线照射。户外活动区要设置阴凉棚，提供休息避暑的空间。有条件的养老院可引入室内或室外水景，通过水的蒸发作用降低环境温度，创造更舒适的微气候环境。

二、个人防护措施

1. 时间安排与活动管理 养老院应合理安排老年人的活动时间，严格遵循"做两头、歇中间"的原则，避免在高温时段（10:00-16:00）安排户外活动。如需外出，应选择清晨或傍晚时段，并严格控制外出时间。室内活动也要适度，避免过度劳累。工作人员要密切关注老年人的身体状况，发现异常及时处理。

   表：养老院夏季活动时间安排建议

   活动类型	建议时间段	时长限制	注意事项	备选方案
   户外散步	6:00-8:00或18:00-19:00	30-45分钟	携带遮阳伞、饮用水	室内走廊活动
   户外娱乐	7:00-9:00或17:00-18:30	60分钟	设置遮阳棚、备足饮水	室内棋牌活动
   康复训练	8:00-10:00或16:00-17:30	45分钟	监测心率、血压	室内康复训练
   集体活动	9:00-11:00或15:00-17:00	90分钟	保持通风、控制人数	分时段进行
   外出就医	8:00-10:00或16:00-18:00	按需安排	车辆空调、陪同人员	错峰就诊

2. 着装与防晒 老年人应穿着宽松、轻便、透气的衣物，选择浅色系服装以减少热量吸收。衣物材质以棉质、麻质等天然纤维为佳，避免合成纤维。外出时要戴宽边帽和太阳镜，涂抹防晒霜，防止晒伤影响身体散热能力。养老院应为老人准备防晒用品，并指导正确使用方法。

三、饮食调理措施

1. 科学补水 老年人每日饮水量应不少于1500毫升，遵循少量多次的原则，避免"隐形脱水"。养老院应定时供应温开水、淡盐水、绿豆汤等解暑饮品，避免饮用含糖饮料和酒精饮品。对于有吞咽困难的老人，可提供含水量高的水果和流质食物。工作人员要记录老人的饮水量，确保充足补水。

   表：养老院夏季饮品供应计划

   饮品类型	供应时间	功效作用	适用人群	注意事项
   温开水	全天供应	补充水分、维持代谢	所有老人	温度适宜、少量多次
   淡盐水	上午10点、下午3点	补充电解质、预防脱水	活动量大老人	控制盐分浓度
   绿豆汤	下午2点	清热解毒、消暑降温	体质偏热老人	不宜过凉、适量饮用
   菊花茶	上午9点、下午4点	清肝明目、降火解毒	眼部不适老人	避免空腹饮用
   酸梅汤	下午3点	生津止渴、开胃消食	食欲不振老人	控制糖分含量

2. 营养膳食 夏季饮食应以清淡、易消化为原则，多食用新鲜蔬菜水果，减少油腻和辛辣食物。养老院应制定专门的夏季食谱，增加凉拌菜、汤类等清凉食物的供应。每日定时供应西瓜、黄瓜、苦瓜等具有清热解暑功效的食物。对于有特殊疾病的老人，要制定个性化的饮食方案，确保营养均衡的同时兼顾防暑需求。

四、医疗监护措施

1. 健康监测 养老院应建立完善的健康监测制度，每日测量老人的体温、血压、心率等生命体征，特别关注有慢性疾病的老人。工作人员要掌握热射病的早期识别方法，如出现头晕、恶心、皮肤灼热等症状，应立即采取降温措施并及时就医。养老院应配备必要的急救设备和药品，定期组织防暑知识培训。

   表：热射病早期症状识别与处理

   症状表现	严重程度	紧急处理措施	后续观察要点	预防建议
   头晕、乏力	轻度	移至阴凉处、补充水分	体温变化、精神状态	避免高温时段活动
   恶心、呕吐	中度	平躺、抬高双脚、物理降温	呕吐频率、脱水情况	少量多次饮水
   皮肤灼热、无汗	重度	立即就医、冰敷降温	意识状态、器官功能	加强环境温度控制
   意识模糊	危重	紧急送医、持续降温	生命体征、并发症	24小时专人监护

2. 应急预案 养老院应制定详细的热射病应急预案，明确各部门职责和处置流程。预案应包括：发现报告机制、现场急救措施、医疗转运流程、后续跟踪管理等环节。定期组织应急演练，提高工作人员的应急处置能力。与附近医院建立绿色通道，确保老人在发生热射病时能够得到及时有效的医疗救治。

在陕西西安养老院防止热射病是一项系统工程，需要养老院管理者、医护人员、护理人员和老人家属共同努力，通过环境控制、个人防护、饮食调理和医疗监护等多方面措施的有机结合，为老年人营造安全舒适的夏季生活环境，有效预防热射病的发生，保障老年人的身体健康和生命安全。