不正常
18岁晚上血糖19.0mmol/L是不正常的。正常情况下，空腹血糖应在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L，随机血糖不超过11.1mmol/L，19.0mmol/L的血糖值远超正常范围，可能提示存在糖尿病或其他代谢性疾病的风险。
（一）正常血糖参考值
- 空腹血糖：指禁食8小时以上测得的血糖值，正常范围是3.9 - 6.1mmol/L。这是人体在基础状态下的血糖水平，反映了胰岛素的基础分泌功能和肝脏对葡萄糖的代谢情况。
- 餐后2小时血糖：从吃第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值，正常应低于7.8mmol/L。它可以反映胰岛β细胞的储备功能以及机体对餐后血糖的控制能力。
- 随机血糖：一天中任意时间测量的血糖值，正常不超过11.1mmol/L。它能在一定程度上反映即时的血糖水平，对于判断血糖的波动情况有重要意义。
| 血糖类型 | 正常范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小时血糖 | <7.8 |
| 随机血糖 | ≤11.1 |
（二）高血糖的危害
- 急性并发症：血糖长时间处于19.0mmol/L这样的高水平，可能引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，这些情况非常危险，严重时会危及生命。
- 慢性并发症：长期高血糖得不到有效控制，会对身体多个器官造成损害，如心脏、大脑、肾脏、眼睛和神经等，导致冠心病、脑梗塞、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等慢性并发症的发生和发展。
（三）应对措施
- 及时就医：一旦发现血糖达到19.0mmol/L，应立即前往医院就诊，进行全面检查，包括多次血糖检测、糖化血红蛋白（HbA1c）检测、糖耐量试验等，以明确是否患有糖尿病，并在医生的指导下制定治疗方案。
- 药物治疗：根据病情，医生可能会开具口服降糖药物，如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，或者使用胰岛素皮下注射治疗，以降低血糖水平。
- 生活方式调整：
- 饮食控制：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、全谷物、优质蛋白质等食物，控制碳水化合物和脂肪的摄入量，避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物。
- 适量运动：增加体育锻炼，如散步、跑步、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。
- 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，有利于维持身体的内分泌平衡和代谢功能。
18岁晚上血糖19.0mmol/L明显高于正常范围，是不正常的情况，可能会对健康造成严重危害。发现血糖异常后，应及时就医，积极配合治疗，并调整生活方式，以控制血糖水平，预防并发症的发生。