不正常
孕28周3天在高温环境下出现无尿是不正常的现象，提示可能存在脱水、尿路梗阻或肾功能异常等风险，需立即就医评估，不可忽视。
一、孕期无尿的潜在风险与识别
孕期身体代谢加快，血容量显著增加，肾脏负担加重。到了孕28周3天，胎儿生长迅速，母体对水分和电解质的需求量达到高峰。此时若在高温环境中长时间活动或饮水不足，极易导致脱水，进而影响尿液生成。
脱水与尿量的关系
脱水时，身体为维持血容量，会通过抗利尿激素（ADH）调节，减少尿液排出。轻度脱水表现为尿量减少、尿色加深；中重度脱水可导致少尿（24小时尿量＜400ml）甚至无尿（24小时尿量＜100ml）。孕妇因生理变化，对脱水更为敏感。尿路梗阻的可能性
孕期由于激素水平变化和子宫增大，输尿管可能受压，增加肾积水或结石风险。若一侧或双侧输尿管完全梗阻，可导致无尿。常伴有腰痛、发热或血尿等症状。急性肾损伤（AKI）
严重脱水、感染或原有肾病恶化可引发急性肾损伤，表现为尿量骤减或无尿。此情况在高温环境下风险更高，需紧急处理。
二、高温环境对孕妇排尿的影响对比
| 对比项 | 正常情况 | 高温+饮水不足 | 高温+及时补水 |
|---|---|---|---|
| 每日饮水量 | ≥1500ml | ＜800ml | ≥2000ml |
| 尿量（24小时） | 1000-2000ml | ＜400ml（少尿） | 1500-2500ml |
| 尿液颜色 | 淡黄至透明 | 深黄或琥珀色 | 淡黄 |
| 主观感受 | 无口渴感 | 明显口渴、乏力 | 舒适、无不适 |
| 胎儿影响 | 正常发育 | 可能引发宫缩、早产风险 | 保障羊水量、胎盘灌注 |
从表中可见，高温环境下是否及时补水是决定尿量的关键。孕妇即使无明显口渴感，也应主动饮水，因口渴感在孕期可能滞后。
三、应对策略与就医指征
立即补水
发现无尿后，应立即饮用温开水或口服补液盐，避免一次性大量饮用，建议每10-15分钟摄入100-150ml，持续观察尿量是否恢复。监测症状变化
注意是否伴有头晕、心悸、皮肤干燥、胎动异常（减少或频繁）等。这些是脱水或胎儿窘迫的警示信号。及时就医
若补水后2-4小时内仍无尿，或伴有腹痛、发热、血尿，必须立即前往医院。医生将通过尿常规、肾功能检查、B超等评估肾功能和胎儿状况。
孕28周3天的孕妇在高温下出现无尿，绝非正常生理现象，而是身体发出的紧急信号。它可能预示着严重的脱水、尿路梗阻或肾功能损害，不仅威胁母体健康，也可能影响胎儿的氧供和营养输送。孕妇应提高警惕，避免长时间暴露于高温环境，保持充足饮水，并密切观察自身排尿情况，一旦异常，务必及时就医，以保障母婴安全。