死亡率高达20%-50%，黄金半小时内降温可降至零
陕西铜川面临持续高温黄色预警，局部气温达43℃，热射病风险显著上升。掌握科学识别、预防及急救措施是保障生命安全的关键 。
一、热射病的识别与分级
- 核心特征：暴露于高温高湿环境或高强度运动后，出现核心体温＞40℃、中枢神经异常（昏迷、抽搐、谵妄）、多器官损伤或凝血障碍 。需注意不典型病例（如体温不高、无意识障碍）易漏诊 。
- 疾病分级：
- 轻度：热疹、热水肿、热痉挛
- 中度：热晕厥、热衰竭
- 重度：热射病（致死率20%-50%）
二、高危人群与重点防护场景
- 脆弱群体：
- 65岁以上老人（体温调节能力下降）
- 婴幼儿（体温系统未成熟）
- 慢性病患者（糖尿病、心脏病等）
- 高风险场景：
- 户外作业（建筑、消防、环卫）
- 高强度训练（军人、运动员）
- 无空调密闭环境（独居老人居所）
表：高危人群防护重点对比
| 人群 | 风险特征 | 针对性措施 |
|---|---|---|
| 户外工作者 | 长时间暴露于高温 | 每30分钟阴凉处休息，补含盐饮料 |
| 老年人 | 体温感知迟钝 | 空调设定26-28℃，每日2次电话随访 |
| 慢性病患者 | 易发多器官衰竭 | 避免高温外出，备足急救药物 |
三、科学预防体系
- 环境管理：
- 避免10:00-16:00户外活动，室内保持通风，空调温度设26-28℃ 。
- 使用温湿度计监测，湿度＞60% 时散热效率骤降 。
- 个体防护：
- 热习服训练（10-14天渐进式热适应）
- 补水方案：每15-20分钟饮用100-150ml含电解质饮料，忌冰饮及酒精
- 穿戴浅色透气衣物，备防暑“三宝”（温湿度计、耳温枪、指脉氧仪）
四、院前急救流程
- 五步急救法（公众版）：
搬移（阴凉通风处）→ 脱衣（解除紧身衣物）→ 吹风（风扇对流）→ 擦拭（冷水敷颈/腋下）→ 补液（含盐饮料）
- 六步急救法（专业版）：
脱离热源→冷水浸泡→监测生命体征→静脉补液→保持气道通畅→镇静防抽搐
- 黄金半小时：
核心体温＞40℃者，需在30分钟内降至38.5℃以下（如用4℃湿毛巾包裹），否则死亡率急剧上升 。
五、康复与慢病管理
- 器官功能监测：康复期需跟踪肝肾功能、凝血指标及神经系统后遗症 。
- 慢性热损伤干预：既往热射病患者建立健康档案，高温季提前用药预防 。
铜川高温天气仍是“隐形杀手”，但通过预防为主、快速降温、全程监护的策略，可显著降低热射病风险。公众需牢记“烫、晃、晕、乱”预警信号，落实“8-4-6”黄金法则，将“热不致病、病不致危、危不致死”作为核心目标 。