30分钟
热射病发作后的前30分钟是抢救的黄金窗口期，需立即采取降温、补液、转运措施。
在青海海东农村，热射病的急救需结合当地医疗条件与气候特点。重点在于快速识别症状、就地降温、补充水分，并尽快联系医疗机构。以下为具体应对策略：
一、识别与初步处理
1. 症状判断
- 核心体温＞40℃（腋温或耳温）
- 意识模糊或昏迷
- 皮肤灼热干燥（无汗）或大量出汗（劳力型）
2. 现场急救步骤
| 步骤 | 农村适用方法 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 脱离高温环境 | 移至阴凉通风处（树荫、房屋内） | 避免直接地面躺卧（防止烫伤） |
| 物理降温 | 冷水擦拭全身，冰袋敷颈部、腋下、腹股沟 | 禁用酒精擦拭（可能加重脱水） |
| 补液 | 口服淡盐水或含电解质的饮品（如运动饮料） | 意识不清者禁止强行灌水 |
二、快速降温措施
1. 环境降温
- 通风：利用风扇、草扇或自然风加速散热。
- 湿敷：用井水浸湿床单覆盖患者身体，每3-5分钟更换一次。
2. 体表降温
- 冷水浸泡：适用于劳力型热射病，将患者躯干浸入溪水或储水容器（水温15-20℃）。
- 冰敷重点部位：优先冷却大血管区域（颈部、腋窝）。
3. 简易工具利用
| 工具 | 用途 | 适用场景 |
|---|---|---|
| 农用喷雾器 | 喷洒冷水雾化降温 | 无冰袋时替代 |
| 湿麻袋 | 包裹四肢降低局部温度 | 缺水环境下循环使用 |
三、补液与转运
1. 口服补液
- 淡盐水（500ml水+4.5g盐）或口服补液盐，每小时补充200-300ml。
- 避免一次性大量饮水，防止水中毒。
2. 转运要求
- 保持降温：转运途中持续用湿毛巾擦拭身体。
- 侧卧体位：防止呕吐物堵塞呼吸道。
- 联系医疗机构：提前告知患者症状，争取院内急救准备。
四、农村预防策略
1. 劳动防护
- 避开高温时段：上午10点至下午4点减少户外劳作。
- 穿戴宽边草帽、浅色透气衣物。
2. 健康监测
- 结对互助：劳作时同伴观察异常症状（如步态不稳、言语混乱）。
- 备应急物品：随身携带水壶、毛巾、十滴水。
3. 社区宣教
- 识别高危人群：老年人、慢性病患者、儿童。
- 急救培训：教授村民简易降温与心肺复苏技巧。
热射病的救治关键在于快速响应与因地制宜。青海海东农村需强化早期识别能力，利用现有资源（井水、通风环境）实施急救，同时通过社区联防降低发病风险。预防上，结合高原气候调整劳作时间，普及电解质补充知识，可显著减少重症发生率。