核心体温超过41℃且伴随意识障碍时需立即启动急救流程
在新疆阿勒泰地区，高温环境下突发热射病抽搐的急救需以快速降低核心体温和维持生命体征为核心目标。患者可能出现全身肌肉强直性收缩、意识丧失及高热，此时应立即脱离高温环境，采用物理与医疗手段联合降温，并确保呼吸道通畅，同时紧急联系120急救服务。
（一）现场急救关键步骤
1.环境控制与初步处理
立即转移：将患者移至阴凉通风处，脱去多余衣物，保持平卧位，抬高下肢以促进血液回流。
监测生命体征：持续观察呼吸、脉搏及意识状态，记录抽搐持续时间。
2.快速降温措施
体表降温：用凉水（非冰水）浸湿毛巾覆盖全身，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域。
冰袋应用：将冰袋用毛巾包裹后置于额头、四肢大血管处，避免直接接触皮肤导致冻伤。
蒸发降温：若条件允许，可用风扇辅助空气流通加速体表水分蒸发。
3.抽搐管理
防护措施：在患者周围放置软垫，防止抽搐时碰撞受伤，勿强行按压肢体。
保持呼吸道通畅：将头偏向一侧，清除口腔分泌物，避免误吸。
4.医疗衔接
紧急呼救：持续抽搐超过5分钟或意识未恢复时，立即拨打120并说明疑似热射病。
院前支持：在等待救援期间持续监测体温，每10分钟重复降温操作。
（二）不同降温方式对比
| 降温方法 | 适用场景 | 降温速度（℃/小时） | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 冷水浸泡 | 野外有水源且患者能配合 | 0.15-0.25 | 水温控制在20-25℃，避免过冷 |
| 冰袋冷敷 | 家庭或医疗资源有限环境 | 0.1-0.2 | 需定时更换位置防冻伤 |
| 酒精擦浴 | 无冰袋但需谨慎使用 | 0.1-0.15 | 禁用于儿童及皮肤破损者 |
| 静脉输注冷液 | 医疗机构内专业操作 | 0.2-0.3 | 需心电监护防循环负荷过重 |
（三）院内治疗衔接
患者送抵医院后需立即进行：
核心体温监测：通过直肠或膀胱温度计持续监测。
多器官功能保护：针对凝血异常、肾损伤等并发症进行血液净化或药物干预。
镇静与抗惊厥：在医生指导下使用地西泮等药物控制抽搐。
热射病抽搐的救治成功率与急救时效直接相关，新疆阿勒泰地区夏季日均温可达35℃以上，公众需掌握“降温-呼救-防护”三要素。早期干预可显著降低死亡率，避免遗留神经系统后遗症。