热射病急救黄金30分钟，核心体温每下降1℃，生存率提升10%。
在云南保山学校出现热射病时，应立即识别症状，迅速将患者转移至阴凉通风处，采取物理降温措施，同时拨打急救电话，并尽快补充水分和电解质，以最大限度降低生命危险。
一、热射病识别与危害
热射病是最严重的中暑类型，因暴露于高温高湿环境，体温调节功能失调，核心体温急剧升高（超过40℃），伴有中枢神经系统异常和多器官功能障碍，可危及生命。云南保山虽属温和气候，但立体气候特征使局部高温高湿环境仍可诱发热射病，尤其在校内户外活动、体育课、军训等场景需高度警惕。
1. 热射病主要症状
- 高体温（≥40℃）
- 皮肤干热、无汗或出汗后骤停
- 意识模糊、昏迷、抽搐
- 心率加快、呼吸急促
- 恶心、呕吐、腹泻
2. 热射病危害
- 可导致多器官功能衰竭（脑、心、肝、肾等）
- 死亡率高，若未及时救治，死亡率可达50%以上
- 幸存者可能遗留神经系统后遗症
热射病类型对比表
类型 | 好发人群 | 主要诱因 | 临床特点 |
|---|---|---|---|
劳力性热射病 | 青少年、运动员 | 高温下剧烈运动 | 出汗多、高乳酸血症、横纹肌溶解 |
非劳力性热射病 | 老年人、儿童 | 高温高湿环境暴露 | 皮肤干热、无汗、意识障碍为主 |
二、热射病急救措施
急救核心是快速降温、维持循环、保护脏器功能，每延迟1分钟，死亡率显著增加。
1. 现场急救步骤
- 立即脱离高温环境，转移至阴凉通风处
- 迅速除去衣物，用冷水喷淋、冰袋冷敷（颈部、腋下、腹股沟）
- 若意识清醒，给予含盐清凉饮料
- 持续监测体温，目标30分钟内降至38.5℃以下
- 立即拨打120，告知病情和位置
2. 院内救治要点
- 持续降温（冰毯、冰水灌肠等）
- 静脉补液扩容，纠正电解质紊乱
- 器官功能支持（如呼吸机、血液净化）
- 防治并发症（感染、DIC等）
急救措施时效对比表
措施 | 黄金时间窗 | 效果 | 延迟后果 |
|---|---|---|---|
脱离热环境 | 立即 | 阻断体温继续升高 | 体温持续上升，器官损伤加重 |
物理降温 | 30分钟内 | 核心体温每降1℃，生存率提升10% | 超过2小时，死亡率显著增加 |
补液扩容 | 1小时内 | 改善循环，保护脏器 | 休克、多器官衰竭风险增加 |
三、预防与学校管理
预防优于治疗，学校需建立完善的高温预警和应急响应机制，结合保山气候特点，科学安排教学活动。
1. 学校日常预防措施
- 高温天气（≥35℃）停止户外体育课、军训等活动
- 加强教室、宿舍通风降温，配备空调或风扇
- 保证学生充分饮水，提供含盐饮料
- 开展热射病防治知识宣教，提高师生自救互救能力
2. 应急预案与演练
- 制定高温应急预案，明确各部门职责
- 定期组织应急演练，熟悉急救流程
- 配备急救箱（冰袋、体温计、口服补液盐等）
- 与当地医院建立绿色通道
预防措施对比表
措施 | 适用场景 | 实施难度 | 效果评估 |
|---|---|---|---|
环境降温 | 教室、宿舍 | 中 | 显著降低热射病发生率 |
调整活动时间 | 户外课程 | 低 | 避开高温时段，风险大幅降低 |
健康宣教 | 全校师生 | 低 | 提高识别和急救能力 |
应急演练 | 学校管理层 | 中 | 提升应急处置效率 |
云南保山学校面对热射病威胁，需以“快速识别、及时降温、科学预防”为核心，结合当地气候特点，完善应急预案，加强师生健康教育，构建全方位防护体系，切实保障学生生命安全与健康。
