热射病保险理赔需准备7类核心材料，审核周期为15-30个工作日
在安徽宣城地区，热射病作为高温引发的重症疾病，其保险理赔需遵循医疗险与寿险的双重路径，具体流程涉及材料提交、责任认定及费用结算等环节，不同险种覆盖范围存在显著差异。

（一）理赔材料准备

1. 基础医疗证明

   • 病历资料：包含门诊/住院记录、体温监测数据（需显示≥40℃）及热射病诊断证明书。
   • 费用凭证：住院费用结算单、药品及治疗费用清单（需标注中暑相关项目）、医疗发票原件。

2. 身份与关系证明

   投保人身份证复印件、受益人银行账户信息；若身故理赔，需提供死亡证明、户籍注销证明及医学鉴定报告。

（二）险种覆盖范围对比

（三）宣城地区特殊流程

1. 材料提交渠道

   通过单位社保所或社区医保办递交材料，需按时间顺序整理单据，并附转诊证明（若跨市就医）。

2. 审核与时效

   医疗险审核需15个工作日，重点核查高温作业环境证明（如企业排班表）；寿险需30个工作日，涉及司法鉴定机构出具的热射病致死关联性报告。

（四）争议处理要点

1. 免责条款争议

   若保险公司以"职业性中暑"拒赔，需提供劳动部门出具的非工伤认定书。

2. 举证责任分配

   投保人需证明热射病与高温暴露的直接关联，可引用气象部门当日高温预警记录作为辅助证据。

热射病保险理赔的成功关键在于材料完整性与险种适配性，宣城居民需根据病情严重程度选择医疗险或寿险路径，并重点关注高温环境证明与医疗诊断的因果链完整性。