黄金1小时是热射病抢救的关键窗口期，核心体温超过40℃且伴随意识障碍时需立即启动降温与医疗干预。

热射病是因高温环境下体温调节功能衰竭引发的急性致命性疾病，典型表现为核心体温≥40℃、中枢神经系统异常（如抽搐、昏迷）及皮肤干热。在新疆新星农村等高温干旱地区，田间劳作或长时间暴晒后易发此病，快速物理降温与紧急送医是挽救生命的核心措施。

一、紧急处理措施

1. 快速降温

   • 体位调整：将患者转移至阴凉通风处，平卧并抬高下肢以促进血液回流。

   • 物理降温：优先采用冰水浸泡（全身或四肢）或冰袋冷敷（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），辅以风扇加速散热。若条件有限，可用湿毛巾反复擦拭身体。

   • 禁忌：避免使用酒精擦拭或冰镇饮料灌胃，可能引发血管收缩或误吸。

   降温方式	适用场景	降温速度	风险提示
   冰水浸泡	家庭或就近水源充足时	每分钟降低0.1-0.2℃	心脏病患者慎用
   冰袋冷敷	医疗资源有限时	每分钟降低0.05-0.1℃	需隔毛巾防冻伤
   湿毛巾擦拭	无专业设备时	效果较缓慢	需持续更换湿巾

2. 补液与电解质平衡

   • 意识清醒者：口服含电解质的饮品（如口服补液盐溶液），每15分钟100-200ml。

   • 昏迷或呕吐者：立即静脉输注生理盐水或林格氏液，避免口服导致误吸。

3. 维持呼吸道通畅

   侧卧位防止舌后坠，清理口腔分泌物，必要时用压舌板固定舌头。

二、预防与高危人群管理

1. 环境适应

   高温时段（11:00-16:00）减少户外活动，穿戴透气防晒衣物，随身携带含盐分的小苏打水或淡盐水。

2. 特殊人群防护

   • 老年人：基础代谢率低，需加强室内通风并监测体温。

   • 慢性病患者：如糖尿病、心血管疾病患者，应避免单独劳作，定时休息补水。

   高危人群	防护重点	预警信号
   儿童	避免长时间玩耍	烦躁、面色苍白
   田间劳动者	轮班作业、强制休息	肌肉痉挛、头晕

三、医疗救治流程

1. 院前急救

   拨打120时明确说明“疑似热射病”，持续监测体温与意识状态，转运途中不间断降温。

2. 院内治疗

   • 目标：6小时内将核心体温降至38.5℃以下，纠正电解质紊乱及器官损伤。

   • 手段：包括体外膜肺氧合（ECMO）、血液净化等重症支持治疗。

热射病致死率高达60%以上，但通过早期识别症状、就地快速降温及及时医疗介入，可显著提升生存率。农村地区应普及中暑急救知识，储备降温物资，建立高温预警响应机制，最大限度降低健康风险。