立即降温、保护安全、禁止喂水、及时送医。
当在新疆克州遭遇热射病患者出现抽搐时,首要任务是确保患者安全并启动紧急降温,同时绝对禁止强行喂水或往嘴里塞东西,应立即拨打急救电话寻求专业医疗援助。在等待救援期间,需将患者移至阴凉通风处,采取物理降温措施如喷洒冷水并用风扇吹拂、在颈部腋下腹股沟放置冰袋或凉湿毛巾、用冷水浸湿的毛毯覆盖 ,并保护患者免受周围硬物或锐器伤害,避免强行约束其肢体 。控制抽搐可能需要专业医疗人员使用镇静药物 。
一、 新疆克州热射病出现抽搐的核心急救原则
- 确保环境安全与患者保护 发现抽搐时,第一反应是移开患者周围的硬物、锐器,防止其在无意识状态下碰伤自己 。切勿试图强行按压或约束患者的抽搐肢体,这可能导致骨折或其他伤害 。保持患者呼吸道通畅是关键,但不要在患者嘴里放置任何物品,包括手指、勺子或所谓的“压舌板”,这不仅无益,反而可能造成窒息或牙齿损伤 。绝对禁止在患者意识不清或抽搐时强行喂水,以防误吸入肺部 。
启动快速有效持续降温热射病现场救治的核心是快速、有效、持续地降低核心体温 。立即将患者转移至阴凉、通风良好的地方。可采取多种物理降温方法:边向患者皮肤喷洒冷水边用风扇吹拂以促进蒸发散热 ;在颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处放置冰袋或凉爽湿润的毛巾进行传导降温 ;用冷水浸湿的毛毯或床单包裹患者 。持续监测体温,目标是在短时间内(如30分钟内)将核心体温降至安全范围。下表对比了不同物理降温方法的适用场景和注意事项:
降温方法
操作方式简述
优点
注意事项/潜在风险
适用阶段
蒸发+对流降温
喷洒冷水 + 风扇吹拂
效率高,易于现场实施
避免风扇直吹面部,注意保暖防寒
早期,意识尚可时
冰袋/冷敷包传导降温
置于颈、腋、腹股沟
重点区域降温快
避免冻伤皮肤,定时更换位置
全程适用
冷水浸泡/湿敷
冷水浸湿毛毯包裹或局部浸泡肢体
降温面积大
注意患者反应,防寒颤
早期,无抽搐时
环境降温
转移至阴凉通风处,脱去多余衣物
基础且必要
避免阳光直射
所有阶段首要步骤
- 专业医疗干预与转运抽搐本身是热射病病情危重的表现,有效控制抽搐是现场救治的关键环节之一 。非专业人员不应自行给予任何药物。在医疗救援到达后,专业人员可能会根据情况静脉注射镇静药物如地西泮(安定)来控制躁动和抽搐 ,并密切监测呼吸等生命体征 。对于出现意识障碍、持续抽搐、分泌物多或有误吸风险的患者,可能需要建立人工气道(如气管插管)以保障通气 。无论现场处理效果如何,所有发生抽搐的热射病患者都必须尽快转运至医院接受进一步的监护和治疗,因为其死亡率极高 。
在新疆克州这样夏季高温地区,面对热射病引发的抽搐,公众应牢记“降温、保护、禁喂、速送”八字诀,采取科学有效的初步急救措施,为后续专业救治赢得宝贵时间,最大限度降低致残率和死亡率。