快速响应，高效救治
陕西商洛医院针对热射病高发风险，建立了专业绿色通道，通过优化流程、整合资源，确保患者在黄金1小时内获得精准救治，显著降低重症率与死亡率。
一、热射病绿色通道的核心机制
快速识别与分诊
- 预检分诊台配置红外体温监测设备，结合症状筛查表（如下表），5分钟内完成风险评估。
- 分级响应：高危患者直接送入急诊抢救室，中低危患者转至降温区。
筛查指标 高危标准 中低危标准 体温 >40℃ 38℃-40℃ 意识状态 昏迷/抽搐 头晕/乏力 器官损伤 肝肾功能异常 无显著异常 响应措施 立即启动多学科会诊 物理降温+补液 优先救治流程
- “零等待”检验：血常规、电解质等关键检测15分钟内出结果。
- 降温技术：采用冰毯物理降温与冷盐水输液双轨并行，30分钟内核心体温降至38.5℃以下。
资源配置优化
- 专用抢救单元配备心电监护仪、血液净化设备。
- 多学科团队（急诊科、重症医学科、肾内科）24小时轮值。
二、商洛医院特色措施
院前联动机制
- 与120急救中心共享热射病电子档案，实现“上车即入院”。
- 社区培训覆盖高温作业群体，提升早期识别能力。
质控管理
指标 目标值 2023年达标率 分诊至抢救时间 ≤10分钟 92% 降温达标时间 ≤30分钟 85% 重症转归率 ≥90% 88% 技术升级
- 移动终端预警：医护通过APP实时接收患者体温数据。
- 低温血液净化技术应用于多器官衰竭患者。
三、社会价值与成效
- 救治效率提升：通道启用后，热射病病死率从35%降至12%。
- 公共卫生覆盖：年均服务高温暴露人群超5,000人次，联动基层医疗机构23家。
- 应急响应扩展：机制延伸至洪水、火灾等复合型热损伤事件。
热射病绿色通道的规范化运作为商洛地区构建了生命救治防线，其快速响应与资源整合模式凸显公立医院在公共卫生事件中的核心作用，为高温健康风险提供可持续应对方案。
