可以，但必须选择无糖、无添加甜味剂的原味怡泉苏打水。

更年期女性糖尿病患者在早晨可以选择饮用无糖的怡泉苏打水，它不含碳水化合物和糖分，不会直接升高血糖，且其弱碱性可能有助于调节体内酸碱平衡，但需注意其钠含量并避免长期大量饮用。

一、怡泉苏打水的成分与血糖影响

1. 糖分与碳水化合物：市售的怡泉原味苏打水（如330mL罐装）明确标注为“0%糖”、“0克糖”和“0克碳水化合物”，其主要成分为水、二氧化碳和碳酸氢钠 。这种配方意味着它不含能被身体吸收转化为葡萄糖的碳水化合物，因此不会直接导致餐后血糖升高 。
2. 钠含量分析：不同规格和口味的怡泉苏打水钠含量存在差异。原味苏打水每100ml含钠约27毫克 ，一瓶330ml的总钠量约为89毫克；部分产品每升含碳酸氢钠0.6克 。虽然该钠含量对健康人群影响不大，但对于需要控制血压或有肾脏问题的更年期糖尿病患者，长期大量饮用仍可能增加负担 。值得注意的是，部分新推出的柠檬味产品钠含量极低，每100ml仅2mg ，是更优选择。
3. 代糖与添加剂：需警惕非原味产品。部分风味苏打水可能使用三氯蔗糖等人工甜味剂 。虽然这些甜味剂本身不升高血糖，但其安全性及对食欲的影响仍有争议。务必仔细阅读配料表，确保产品仅为“水、二氧化碳、碳酸氢钠”，不含任何糖或甜味剂 。

二、更年期女性糖尿病患者的特殊考量

1. 雌激素变化与代谢：更年期雌激素水平下降会加剧胰岛素抵抗，使血糖控制更加困难 。此时，饮食管理尤为重要，应优先选择高纤维、低GI食物，并保持规律进餐 。饮用无糖苏打水作为白开水的替代品，有助于减少含糖饮料的摄入，间接辅助控糖 。
2. 钙质流失风险：雌激素降低会加速骨钙流失，增加骨质疏松风险 。虽然苏打水本身不是补钙来源，但选择无糖苏打水而非含糖饮料，有助于维持整体营养均衡，从而更好地支持钙质补充策略，如每日摄入300ml无糖酸奶或牛奶 。
3. 潜在益处：苏打水呈弱碱性，适量饮用可能有助于中和体内代谢产生的酸性物质，对于合并高尿酸血症的患者，其碱化尿液的作用可能促进尿酸排泄 。这在更年期女性中具有一定意义，因为她们患高尿酸血症的风险也可能上升 。

更年期女性糖尿病患者在早晨饮用无糖、无添加的怡泉苏打水是安全的，可作为日常饮水的有益补充，帮助规避含糖饮品带来的血糖风险。其较高的钠含量提醒使用者应适量饮用，切勿过量，并始终将无糖苏打水视为水的替代品而非治疗手段，核心的血糖管理仍需依靠均衡膳食、规律运动和遵医嘱用药。