不建议食用。

青少年糖尿病晚期，尤其是已发展至糖尿病肾病阶段时，通常需要严格限制蛋白质和嘌呤的摄入，而河虾虽然富含优质蛋白 ，但其嘌呤含量高且属于动物性蛋白，可能加重肾脏负担并诱发或加剧高尿酸血症及痛风。

一、河虾的营养成分与潜在风险

1. 高蛋白特性：每100克河虾可食部分约含16.4克蛋白质 ，属于高蛋白食物 。对于糖尿病晚期合并肾功能不全的患者，过量摄入蛋白质会增加肾脏滤过负荷，加速肾功能恶化，指南推荐此类患者每日蛋白质摄入量应控制在0.8克/公斤体重 。
2. 高嘌呤含量：河虾属于高嘌呤食物，每100克嘌呤含量约为162毫克 。摄入后会导致体内尿酸水平升高 ，可能诱发痛风性关节炎 。糖尿病与高尿酸血症常相互影响，高尿酸血症是2型糖尿病的重要危险因素之一 ，两者并存时风险叠加。
3. 胆固醇与脂肪：河虾含有较高的胆固醇（约240毫克/100克），虽脂肪总量低 ，但对需控制血脂的糖尿病患者仍需谨慎。

二、糖尿病晚期饮食管理核心原则

1. 蛋白质摄入限量：糖尿病肾病晚期（CKD 3-5期）患者需实施低蛋白饮食以延缓疾病进展 。选择优质蛋白（如蛋、奶、瘦肉）的必须严格控制总摄入量，避免增加肾脏代谢压力 。
2. 避免高嘌呤食物：为预防痛风急性发作和减轻肾脏损伤，应严格限制或禁食高嘌呤食物，包括各类海鲜（如河虾、海虾）、动物内脏等 。
3. 综合膳食管理：饮食需遵循平衡膳食原则，关注食物血糖生成指数（GI），优先选择低GI碳水化合物 ，同时严格限盐以控制血压和水肿 。

三、特殊注意事项

1. 个体化评估：每位患者的肾功能损害程度、尿酸水平、血糖控制状况均不同，是否能少量食用需经医生或注册营养师根据具体检查结果（如血肌酐、尿素氮、血尿酸）进行个体化评估。
2. 药物相互作用：部分降糖药物（如二甲双胍）在肾功能严重受损时禁用或需减量，因存在乳酸酸中毒风险 ，此时更需通过饮食而非药物来管理并发症。
3. 烹饪方式：即使考虑少量摄入，也应避免油炸、煎炒或使用高盐调料，清蒸是相对较好的方式，但仍不能改变其高嘌呤、高蛋白的本质。

鉴于青少年糖尿病晚期患者普遍存在的肾功能减退和高尿酸血症风险，河虾作为高蛋白、高嘌呤的食物，其潜在危害远大于营养价值带来的益处，因此不建议食用。饮食管理的核心在于严格遵循低蛋白、低嘌呤、低盐的原则，以最大程度保护残余肾功能，维持长期健康。