不建议饮用
糖尿病中晚期患者通常伴有显著的胰岛素抵抗或胰岛功能衰竭，血糖波动大且难以控制。市售核桃乳饮料多为调制饮品，含有大量添加糖、植脂末及增稠剂等成分，升糖指数（GI值）较高，易导致餐后血糖急剧升高，不利于血糖稳定，增加糖尿病并发症风险。
一、糖尿病中晚期患者的饮食管理原则
在糖尿病发展至中晚期阶段，患者的血糖控制难度显著增加，常合并慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病神经病变、视网膜病变等。饮食管理不仅需关注总热量摄入，更应注重食物的血糖生成指数（GI）和血糖负荷（GL），以维持血糖平稳，延缓并发症进展。
血糖控制目标精细化
中晚期患者需根据年龄、并发症情况、低血糖风险等因素制定个体化血糖目标。一般空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过10.0 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）建议控制在7.0%以下（个体化调整）。饮食结构优化
推荐采用低GI饮食，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白摄入，限制精制碳水化合物和添加糖。每日碳水化合物供能比建议为45%-60%，优先选择复合碳水。营养补充需谨慎
部分患者因饮食限制或消化吸收功能下降，存在营养不良风险，可考虑使用糖尿病专用营养制剂，而非普通商业饮品。
二、市售核桃乳饮料的成分分析
市面上常见的核桃乳饮料多为植物蛋白饮料，其主要成分并非纯核桃，而是以水、白砂糖、核桃仁、食品添加剂（如乳化剂、增稠剂、香精）为主。其营养构成与天然坚果差异显著。
糖分含量过高
以某知名品牌核桃乳为例，每100ml含碳水化合物约7.5g，其中添加糖占主要部分。一瓶250ml的核桃乳含糖量接近19g，远超世界卫生组织建议的每日添加糖摄入量（25g以内）。脂肪构成不理想
部分产品为提升口感添加植脂末，可能含有反式脂肪酸，长期摄入增加心血管疾病风险，而心血管并发症是糖尿病中晚期的主要死因。蛋白质含量偏低
核桃本身富含植物蛋白，但经稀释加工后，核桃乳中蛋白质含量普遍较低（约1.0g/100ml），营养价值有限。
以下为常见饮品营养成分对比表（每100ml）：
| 饮品类型 | 能量(kcal) | 碳水化合物(g) | 糖(g) | 蛋白质(g) | 脂肪(g) | GI值（参考） |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 市售核桃乳饮料 | 45-60 | 7-9 | 6-8 | 0.8-1.2 | 1.5-2.5 | 55-65（中高） |
| 纯牛奶（全脂） | 65 | 4.8 | 4.8 | 3.2 | 3.6 | 30-40（低） |
| 无糖豆浆 | 30 | 1.5 | 0.5 | 3.0 | 1.8 | 30-40（低） |
| 糖尿病专用营养液 | 100 | 12 | 2.0 | 4.0 | 4.5 | 35-45（低） |
三、糖尿病中晚期患者的饮品选择建议
面对琳琅满目的市售饮品，患者应学会阅读食品标签，识别“低糖”、“无糖”、“低GI”等标识，避免被“营养”、“养生”等宣传误导。
首选无添加饮品
白开水、淡茶水、黑咖啡（不加糖）为最安全选择。可适量饮用无糖豆浆或低脂牛奶。谨慎选择植物蛋白饮料
若饮用核桃乳类饮品，应选择“无糖型”或“低糖型”，并注意查看配料表，避免含白砂糖、果葡糖浆、植脂末等成分。可考虑医学营养补充
对于营养摄入不足者，可在医生或营养师指导下使用糖尿病专用配方食品，其碳水化合物以缓释淀粉为主，添加膳食纤维，有助于血糖平稳。
糖尿病中晚期患者的饮食管理是疾病控制的重要环节，任何饮品的选择都应以不影响血糖稳定为前提。市售核桃乳饮料因高糖、高GI、低营养密度等特点，不适宜常规饮用。患者应增强营养认知，培养健康饮水习惯，方能有效延缓病情进展，提高生活质量。
