浙江绍兴地区热射病患者救治成功率超过90%
浙江绍兴地区热射病患者救治流程是一套科学、规范、高效的医疗急救体系，整合了院前急救、院内救治和后期康复三大环节，形成了完整的救治链条。该流程以快速降温、液体复苏和多器官功能支持为核心，通过专业团队协作和规范化操作，显著提高了热射病患者的救治成功率和生存质量。
一、热射病的识别与院前急救
早期识别与预警机制热射病是中暑最严重的类型，主要表现为核心体温≥40℃、中枢神经系统异常（如谵妄、抽搐、昏迷）和多器官功能障碍。浙江绍兴地区建立了热射病预警系统，通过气象监测和健康宣教，提高公众对热射病的认识和自我防护意识。
院前急救措施 院前急救是热射病救治的关键环节，直接影响患者预后。绍兴地区的急救人员均接受过专业培训，能够在现场迅速实施以下措施：
院前急救措施具体操作注意事项快速降温 冰袋置于颈部、腋下、腹股沟；冷水擦拭全身；风扇吹风 避免寒战，监测体温变化 液体复苏 建立静脉通路，输注生理盐水或林格氏液 避免过量输液导致肺水肿 生命体征监测 持续监测体温、心率、血压、呼吸、意识状态 记录变化趋势，及时调整救治方案 转运准备 保持呼吸道通畅，氧疗，准备转运至有条件的医院 选择具备重症监护能力的医院
二、院内救治流程
急诊评估与分诊 患者到达医院后，急诊科医护人员立即进行快速评估，包括生命体征、意识状态、器官功能等，并根据热射病严重程度进行分诊，确保危重患者优先得到救治。
核心救治措施 院内救治以快速降温、液体复苏和器官功能支持为核心，具体措施如下：
核心救治措施具体操作监测指标强化降温 冰毯、冰帽、4℃生理盐水灌洗、血管内降温技术 核心体温每15-30分钟监测一次，目标30分钟内降至38.5℃以下 液体复苏 根据血压、尿量、中心静脉压调整补液速度和量 血压、心率、尿量、电解质、血气分析 器官功能支持 呼吸支持、循环支持、肾脏替代治疗、肝功能保护 相应器官功能指标 并发症防治 预防和治疗DIC、感染、应激性溃疡等 凝血功能、炎症指标、消化道症状 多学科协作模式 绍兴地区医院建立了热射病多学科协作团队（MDT），包括急诊科、重症医学科、神经科、肾内科、血液科、感染科等专科医生，共同制定个体化治疗方案，提高救治效果。
三、后期康复与随访管理
康复评估与干预热射病患者病情稳定后，需进行全面的康复评估，包括神经系统、认知功能、运动功能等方面，并根据评估结果制定个体化康复计划，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
长期随访与健康教育绍兴地区建立了热射病患者长期随访制度，定期评估患者恢复情况，及时发现并处理后遗症。加强健康教育，提高患者及家属对热射病的认识和预防意识，降低复发风险。
随访内容随访时间评估项目神经系统功能 出院后1个月、3个月、6个月、1年 认知功能、运动功能、神经精神症状 器官功能 出院后1个月、3个月、6个月 心、肝、肾、凝血功能 生活质量 出院后3个月、6个月、1年 日常生活能力、社会参与度、心理状态 预防指导 每次随访 环境适应、作息调整、药物使用
浙江绍兴地区的热射病患者救治流程通过科学规范的院前急救、院内救治和后期康复体系，结合多学科协作和个体化治疗，显著提高了热射病患者的救治成功率和生活质量，为高温天气下的公众健康提供了有力保障。
