不正常
57岁晚上血糖14.0mmol/L是不正常的，已经超出了血糖的正常水平。
一、血糖正常值范围
1. 空腹血糖
- 正常范围：3.9-6.1mmol/L。
- 空腹血糖受损：6.1-7.0mmol/L。
- 糖尿病：≥7.0mmol/L。
2. 餐后2小时血糖
- 正常范围：＜7.8mmol/L。
- 糖耐量受损：7.8-11.1mmol/L。
- 糖尿病：≥11.1mmol/L。
二、血糖14.0mmol/L的可能原因及危害
1. 可能原因
- 未控糖尿病：血糖14.0mmol/L明显超过糖尿病的诊断阈值，提示可能存在未控制的糖尿病。
- 急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症也可能导致血糖急剧升高。
2. 高血糖的危害
- 长期危害：长期高血糖会导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏损伤、视力问题和神经病变等。
- 急性危害：急性高血糖还可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等紧急情况，需要立即处理。
三、是否需要住院治疗
1. 住院指征
- 血糖高且伴随明显不适症状：如极度口渴、多饮多尿、乏力等。
- 出现急性并发症：如酮症酸中毒或高渗性昏迷。
- 现有治疗方案不能有效控制血糖水平。
2. 医院提供的治疗
- 全面监测：包括血糖、电解质、肾功能等指标的监测。
- 治疗方案调整：包括药物调整、饮食指导和运动管理等。
- 急性并发症处理：及时处理潜在的急性并发症，以避免进一步恶化。
四、血糖控制目标
1. 基础目标
- 空腹血糖：4.4～7.0mmol/L。
- 非空腹血糖：＜10.0mmol/L。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：＜7.0%。
2. 不同人群的血糖目标
- 老年糖友：空腹血糖＜9mmol/L、餐后血糖＜11.1mmol/L、HbA1c＜8.0%。
- 年轻、新发糖友：空腹血糖4.4～6.1mmol/L、餐后血糖＜7.8mmol/L、HbA1c＜6.5%。
- 孕妇：餐前与睡前血糖3.3～5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L、夜间血糖≥3.3mmol/L，HbA1c尽可能控制在6.0%以下。
五、总结
57岁晚上血糖14.0mmol/L是不正常的，可能提示未控糖尿病或急性并发症。高血糖会带来长期和急性的健康风险，因此需要及时就医，并在医生指导下进行全面的监测和治疗。血糖控制目标应根据个人情况量身定制，以平衡血糖控制和低血糖风险。
