海南东方地区徒步时，热射病急救的黄金时间为发病后30分钟内，延误救治死亡率可达50%以上。
在高温高湿的海南东方徒步时，热射病是最危急的中暑类型，需立即采取脱离环境、快速降温、补液支持、医疗转运四步急救措施。以下从预防识别到急救操作系统说明：
一、预防与早期识别
高危环境判断
海南东方年均气温25-30℃，夏季徒步时体感温度常超40℃，结合高湿度（70%以上）极易诱发热射病。
表格对比常见中暑与热射病症状：
症状 普通中暑 热射病 体温 <40℃ ≥40℃且持续升高 意识状态 清醒或短暂头晕 昏迷、抽搐、谵妄 出汗情况 大量出汗 无汗（皮肤干燥）
易感人群与行为
- 未适应热带气候者、高强度运动后补水不足者风险最高。
- 避免正午（11:00-15:00）徒步，每小时需补充500ml含电解质饮料。
二、现场急救操作
脱离高温环境
立即转移至阴凉通风处或空调房（目标温度≤25℃），平躺并抬高下肢10-15厘米以促进血液回流。
快速降温
- 物理降温：用冰袋（包裹毛巾）敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或冷水擦拭全身。
- 浸泡降温：若条件允许，将患者颈部以下浸入20℃左右冷水中，每5分钟监测体温一次，降至38.5℃时停止。
补液与医疗支持
- 清醒者口服淡盐水或运动饮料（每次100-200ml），昏迷者禁止喂水以防窒息。
- 拨打120时需明确说明热射病疑似，优先请求配备冰毯、静脉输液设备的救护车。
三、转运与后续处理
医疗转运禁忌
- 避免自行驾车送医，途中可能因颠簸加重脑水肿。
- 持续降温至救护车抵达，记录降温时间与体温变化供医生参考。
康复期注意事项
出院后48小时内避免再次暴露高温，每日饮水不少于2L，监测肝肾功能指标。
海南东方徒步需将热射病急救纳入行前预案，降温速度直接决定预后。携带便携冰袋、电解质粉等物资，团队活动中指定专人负责健康监测，可大幅降低风险。
