65岁人群晚餐后血糖13.7mmol/L属于显著异常值，需立即引起重视
该数值远超同年龄段餐后血糖正常范围，提示可能存在糖代谢异常或糖尿病未控制状态。结合老年人群生理特点及并发症风险，此结果需通过医学干预进行系统性评估与管理。

一、血糖异常的临床意义

1. 年龄相关代谢变化
   老年人群因胰岛素敏感性下降、肌肉量减少及器官功能衰退，空腹血糖正常范围（3.9-6.1mmol/L）与餐后血糖标准（＜7.8mmol/L）较青年人更为严格。13.7mmol/L的餐后血糖表明胰岛素分泌或作用存在明显缺陷。

2. 测量时间与诊断标准
   若血糖值为餐后2小时检测结果，已达到糖尿病诊断标准（≥11.1mmol/L）；若为随机血糖，则需结合空腹值及糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）综合判断。

3. 潜在疾病关联性
   持续高血糖可能反映2型糖尿病、胰腺功能障碍或应激状态，需排除药物（如糖皮质激素）、感染等继发因素。

二、风险分层与并发症预警

三、综合管理策略

1. 医学营养干预
   采用低升糖指数（GI＜55）饮食，控制碳水化合物占比（＜45%总热量），增加膳食纤维（25-30g/日）。

2. 运动处方
   餐后30分钟进行中等强度有氧运动（如快走），目标心率储备40%-60%，每周≥150分钟。

3. 药物治疗选择
   优先考虑二甲双胍（eGFR＞45ml/min）或GLP-1受体激动剂，需警惕磺脲类药物导致的低血糖风险。

4. 监测体系构建
   动态血糖监测（CGM）联合HbA1c季度检测，目标值控制在7.0%-8.0%（根据并发症情况调整）。

持续高血糖状态将加速老年患者多器官功能衰退，通过生活方式干预与规范治疗可显著降低并发症发生率。建议72小时内完成内分泌科专科评估，制定个体化控糖方案。