严重异常，需立即急诊就医。
18岁个体在早餐（通常指空腹状态）测得血糖24.2 mmol/L是极其危险的信号，远超正常及糖尿病诊断标准，表明体内糖代谢严重紊乱，随时可能引发威胁生命的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，必须即刻寻求专业医疗救助，不可延误。
一、 血糖水平评估与临床意义
诊断标准对比：健康人群的空腹血糖正常范围为3.9-6.1 mmol/L，若空腹血糖≥7.0 mmol/L即可作为糖尿病的诊断依据之一。血糖24.2 mmol/L的数值是正常上限的近4倍，属于重度高血糖，明确指向糖尿病且病情已非常严重。
评估项目
正常范围 (mmol/L)
糖尿病诊断阈值 (mmol/L)
本例数值 (mmol/L)
临床判断
空腹血糖
3.9 - 6.1
≥ 7.0
24.2
重度高血糖，符合糖尿病诊断，病情危急
急性风险预警：如此高的血糖水平极易诱发急性并发症。糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS）是两大主要威胁，前者因胰岛素严重缺乏导致酮体堆积，后者因严重脱水和极高血糖导致血液渗透压异常升高，两者均可迅速导致脱水、休克、意识障碍甚至死亡，必须紧急处理 。
潜在长期危害：即使度过急性期，持续或反复的重度高血糖会对全身血管和神经造成进行性损害，显著增加未来发生心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等慢性并发症的风险，严重影响生活质量和预期寿命。
二、 紧急应对与后续管理
即刻行动指南：发现血糖24.2 mmol/L时，首要措施是立即前往医院急诊科。在等待或前往医院途中，应大量饮水（如无禁忌）以补充水分，但切勿自行随意注射胰岛素，以免操作不当引发低血糖等二次风险。医疗专业人员会通过静脉输液、胰岛素治疗、电解质纠正等综合措施进行抢救 。
全面医学评估：急诊处理稳定后，需进行全面检查以明确糖尿病类型（1型或2型可能性均存在，需结合其他指标判断）、评估并发症情况（如酮体、电解质、肾功能、心电图等），并制定个体化的长期治疗方案，通常包括胰岛素或口服降糖药、饮食控制、规律运动等。
长期管理策略：对于18岁的年轻患者，确诊糖尿病后的长期管理至关重要。这需要患者、家属与医疗团队紧密合作，建立健康的生活方式（均衡膳食、规律运动），坚持规范用药，定期监测血糖及相关指标，并接受持续的糖尿病教育，以有效控制病情，预防并发症的发生与发展。针对青少年，结合膳食、活动和行为干预的综合措施被认为是最佳管理方法 。
面对18岁出现早餐血糖24.2的极端情况，任何迟疑都可能带来无法挽回的后果，迅速识别其危险性并采取正确的紧急医疗措施是挽救生命的关键，后续的规范化管理和生活方式调整则是保障长期健康的基础。
