热射病致死率高达50%-70%，及时降温是抢救关键
在陕西铜川社区，若发现热射病患者，需立即采取快速降温、补液治疗和器官功能支持等措施，同时拨打急救电话。社区应加强高温预警宣传，普及急救知识，重点关注老年人、户外工作者等高危人群。
一、现场急救措施
脱离高温环境
- 迅速将患者转移至阴凉通风处，脱去多余衣物，保持平卧姿势。
- 避免人群围观，确保空气流通。
快速物理降温
- 优先方法：将患者浸泡在20℃左右凉水中（如浴盆），或使用冰袋冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。
- 替代方案：用凉湿毛巾擦拭全身，配合风扇加速蒸发散热。
降温方法对比 适用场景 注意事项 凉水浸泡 有条件时首选 避免头部浸水，监测体温防过低 冰袋冷敷 户外临时急救 每10分钟更换位置防冻伤 酒精擦拭 无冰袋时替代 避开黏膜和破损皮肤 监测与禁忌
- 持续测量体温，降至38℃以下时停止强降温。
- 禁止喂水或药物，避免抽搐时误吸。
二、医疗干预与转运
补液治疗
- 意识清醒者可少量饮用含电解质饮料（如运动饮料）。
- 静脉输注生理盐水或乳酸林格液，速度根据尿量调整。
药物与并发症处理
- 抽搐控制：地西泮静脉注射。
- 器官支持：急性肾损伤需血液净化，呼吸衰竭需机械通气。
紧急转运
即使症状缓解，仍需送医评估多器官损伤风险。
三、社区预防策略
高危人群管理
对老年人、慢性病患者、户外劳动者建立健康档案，高温天定期巡访。
环境改善
- 开放社区避暑中心，配备空调、饮水设备。
- 调整户外作业时间，避开10:00-16:00高温时段。
公众教育
- 培训志愿者掌握“降温四步法”（脱离、降温、补水、呼救）。
- 通过社区公告栏、微信群发布高温预警及急救指南。
热射病的防治需要社区、家庭和医疗机构协同行动。铜川地区夏季高温干燥，需特别关注劳力型热射病风险。通过科学急救和长期预防，可显著降低发病率和死亡率。
