不正常
47岁晚餐血糖18.7属于高血糖范围，不正常。正常情况下，空腹血糖应低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。
一、血糖正常范围
空腹血糖：
- 正常值：3.9-6.1mmol/L
- 异常值：
- 空腹血糖受损（IFG）：6.1-7.0mmol/L
- 糖尿病：≥7.0mmol/L
餐后2小时血糖：
- 正常值：<7.8mmol/L
- 异常值：
- 糖耐量受损（IGT）：7.8-11.1mmol/L
- 糖尿病：≥11.1mmol/L
二、高血糖的危害
短期危害：
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：高血糖导致胰岛素缺乏，脂肪分解产生酮体，引起酸中毒。
- 高渗性高血糖状态（HHS）：严重高血糖导致渗透压升高，引起脱水和意识障碍。
长期危害：
- 心血管疾病：高血糖增加动脉粥样硬化风险，导致冠心病、心肌梗死等。
- 肾脏疾病：高血糖损害肾小球，导致蛋白尿、肾功能衰竭。
- 神经病变：高血糖损害神经，导致周围神经病变、自主神经病变。
- 视网膜病变：高血糖损害视网膜血管，导致视力下降、失明。
三、高血糖的处理
饮食控制：
- 控制总热量：根据身高、体重、活动量计算每日所需热量。
- 均衡营养：碳水化合物、蛋白质、脂肪比例适当。
- 避免高糖食物：如糖果、甜饮料、糕点等。
- 增加膳食纤维：如蔬菜、水果、全谷物等。
运动治疗：
- 有氧运动：如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。
- 抗阻运动：如举重、弹力带训练等，每周至少2次。
药物治疗：
- 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂等。
- 胰岛素治疗：如基础胰岛素、餐时胰岛素、预混胰岛素等。
血糖监测：
- 自我血糖监测（SMBG）：使用家用血糖仪监测空腹、餐后血糖。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月平均血糖水平，目标值<7%。
四、预防高血糖
健康生活方式：
- 合理饮食：均衡营养，避免高糖、高脂食物。
- 适量运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
- 控制体重：保持BMI在18.5-24.9kg/m²范围内。
定期体检：
- 血糖筛查：40岁以上人群每年进行血糖筛查。
- 糖尿病高危人群：如肥胖、高血压、血脂异常等，更应定期监测血糖。
高血糖是一种需要引起重视的健康问题，及时采取措施控制血糖，可以减少并发症的发生，提高生活质量。如果你的血糖值异常，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
