血糖 19.3mmol/L 无论是空腹血糖还是餐后 2 小时血糖，都远超正常范围，是不正常且比较严重的情况。正常情况下，19-60 岁成年人空腹血糖理想值为 3.9-5.6mmol/L ，餐后血糖建议控制在小于 10.0mmol/L。长期处于 19.3mmol/L 的血糖水平，不及时控制，会对身体产生极大危害。
一、血糖的相关基础知识
1. 血糖的定义
血糖指的是血液中的葡萄糖浓度 。葡萄糖是人体重要组成成分与能量来源，人体每天需足够的糖提供能量，以维持各组织、脏器正常运作，所以血糖需维持在一定水平。通过测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖等，可作为日常监测指标与判断血糖高低的依据。
2. 血糖的正常范围
健康成人的正常血糖数值如下：
| 血糖类型 | 正常范围 |
|---|---|
| 空腹血糖（隔夜禁食 8 - 12 小时后，次日早餐前测） | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小时血糖（进食第一口饭开始计时 2 小时后测量） | 低于 7.8mmol/L |
| 随机血糖（一天中任意时间测量） | 低于 11.1mmol/L |
二、血糖 19.3mmol/L 的异常情况分析
1. 高于正常范围
无论是空腹血糖值达到 19.3mmol/L，还是餐后 2 小时血糖值为 19.3mmol/L，都远远高于上述正常范围。以空腹时血糖水平高于 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖高于 7.8mmol/L，随机血糖高于 11.1mmol/L 为高血糖的判断标准，19.3mmol/L 已远超界限。
2. 可能引发的严重危害
长期处于 19.3mmol/L 这样的高血糖水平，可能会引发多种严重并发症：
- 糖尿病酮症酸中毒：患者会出现恶心、呕吐、呼吸变快，呼出气体有烂苹果味等症状。若不及时治疗，后期会严重脱水、眼眶内陷、血压降低、意识障碍甚至昏迷。
- 高渗高血糖综合征：起初发病缓慢，开始表现为食欲减退、多尿、多饮，随后会出现严重脱水和精神神经症状，逐渐昏迷。相较于糖尿病酮症酸中毒，这种情况失水更严重，神经精神症状也更突出。
- 糖尿病足：可导致下肢远端神经异常，出现不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染或深层组织破坏，进而出现坏疽，严重者需截肢，甚至会因全身感染危及生命。
三、血糖异常的原因
1. 疾病因素
- 糖尿病：血糖 19.3mmol/L 很可能是糖尿病导致。糖尿病患者胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，使得身体无法有效利用葡萄糖，进而引起血糖升高。
- 内分泌性疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，升高血糖；皮质醇增多症，体内皮质醇分泌增加，会抑制胰岛素作用，升高血糖；肢端肥大症，生长激素过度分泌，也会干扰糖代谢，引起血糖升高。
- 其他疾病：如脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等应激因素，可使身体处于应激状态，促使升糖激素分泌增加，导致血糖升高。肝脏及胰腺疾病也可能影响糖代谢，比如肝脏疾病影响肝糖原合成与分解，胰腺疾病影响胰岛素分泌，从而导致血糖异常。高热、呕吐、腹泻、脱水、缺氧等情况，同样会干扰身体正常代谢，致使血糖升高。
2. 非疾病因素
- 高糖饮食：短时间内大量摄入高糖食物，像糖果、甜饮料等，会使血糖快速升高。
- 剧烈活动：剧烈运动后，身体应激反应会使血糖升高，但一般为短暂性升高。
- 情绪激动：如过度紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪波动，可促使体内激素水平改变，升高血糖。
- 药物因素：某些药物如激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等，可能影响糖代谢，导致血糖升高。
血糖 19.3mmol/L 已远超正常范围，情况严重，需及时就医。医生会通过进一步检查明确病因，采取针对性治疗措施，同时患者要积极配合治疗，调整饮食与生活方式，控制血糖，预防并发症。