核心体温需在30分钟内降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下。

在海南琼海，热射病的救治遵循国家权威指南，强调“黄金半小时”原则，核心是快速识别、立即现场降温、稳定生命体征并转运至有救治能力的医院进行综合支持治疗，以降低死亡率和致残率。整个流程环环相扣，需要公众、急救人员和医疗机构紧密配合。

一、 现场识别与紧急处置

1. 快速识别症状：识别热射病的关键在于观察患者是否处于高温高湿环境或剧烈运动后，并出现核心体温≥40℃（104℉） ，伴有中枢神经系统异常，如意识模糊、谵妄、抽搐、行走困难甚至昏迷 。皮肤通常干热无汗。
2. 立即启动现场降温：发现疑似热射病患者，必须争分夺秒进行现场降温，这是救治成功的关键第一步。任何可用的快速降温方法都应立即采用 。

   降温方法	操作要点	适用场景
   冷水浸泡	将患者（除头部外）浸入冷水中，如浴缸、水池。	现场有条件且患者可安全移动时
   冷水淋浴/喷淋	用冷水持续浇淋或喷洒患者全身 。	最常用、易操作的方法
   冷水擦拭+风扇	用湿冷毛巾或海绵擦拭皮肤，同时用风扇强力吹风，加速蒸发散热 。	无大量水源时的有效替代
   冰袋冷敷	将冰袋或冷敷包置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处 。	辅助降温手段

3. 同步呼叫急救：在实施降温的必须立即拨打当地急救电话（如120），清晰报告地点、患者状况和已采取的措施，请求专业医疗援助。

二、 急诊评估与院内救治

1. 精准核心体温监测：患者送达医院急诊后，首选测量直肠温度以获取最准确的核心体温数据 。若无条件，需将其他部位测得的温度换算为直肠温度 。
2. 全面诊断评估：医生会进行详细检查以确诊热射病并排除其他可能疾病（如感染、中毒、卒中等） 。检查通常包括血液检查（评估电解质如钠、钾、气体含量及器官损伤标志物） 和尿液检查（观察颜色等高温相关指标） 。
3. 综合支持治疗：在持续有效降温的基础上，医院将提供生命支持，包括气道管理、呼吸循环支持、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、保护重要脏器（如脑、肝、肾、凝血功能）功能、防治并发症等，目标是将核心体温在规定时间内降至安全范围。

海南琼海的热射病应急救治体系依托于国家规范，从公众自救互救到专业医疗响应，每一步都至关重要，旨在通过标准化、高效的流程最大限度地挽救生命，减少后遗症，应对当地高温高湿气候带来的健康挑战。