协调能力下降可使孕妇跌倒风险升高 40% ，并间接增加胎儿缺氧、早产等不良妊娠结局风险。

怀孕第 26 周处于中期妊娠阶段，子宫增大导致身体重心前移，高温环境会进一步加剧生理负担：核心体温升高引发血管扩张、脑供血减少，使动作协调性下降 20%-30%；同时出汗量增加易导致脱水与电解质紊乱，加重乏力、步态不稳等问题。这些变化不仅提高孕妇自身受伤概率，还可能通过胎盘血流异常影响胎儿发育，需重点警惕。

一、对母体的直接危害

1. 意外伤害风险激增

高温下协调能力下降与孕期生理变化形成叠加风险，最突出的是跌倒伤害。孕 26 周子宫已明显增大，身体重心较非孕期前移 2-5cm，腰椎前凸加剧，骨盆韧带因松弛素作用稳定性降低。高温环境下，皮肤血流增加 30%-40% 以散热，导致肌肉供血减少，动作反应速度变慢，遇地面湿滑、障碍物等突发情况时难以快速调整体态。跌倒可能造成软组织挫伤、关节扭伤，严重时引发胎盘早剥，出现阴道出血、剧烈腹痛等危及生命的症状。

2. 循环与代谢系统负担加重

高温与协调能力下降相互作用，加剧母体基础疾病风险。一方面，协调能力下降导致孕妇活动时易出现动作失衡，迫使心血管系统额外做功，心率较常温状态增加 10-15 次 / 分钟，每搏输出量下降 15% 左右，可能诱发或加重妊娠期高血压。另一方面，动作迟缓、步态不稳会降低活动意愿，若同时存在脱水（体液丢失超体重 2%），易引发血糖波动，使妊娠期糖尿病控制难度上升。

3. 热相关疾病风险升级

协调能力下降会延缓热应激反应，增加中暑等疾病发生概率。孕 26 周孕妇基础体温较孕前升高 0.3-0.5℃，高温环境下散热效率显著下降，当核心体温超过 38.5℃并持续 20 分钟以上，协调能力会进一步恶化，形成 “热损伤 - 动作失调 - 散热更差” 的恶性循环。此时若未及时干预，可能从轻度头晕、乏力发展为热痉挛（肌肉抽搐）、热衰竭，严重时出现热射病，表现为意识模糊、定向力障碍，直接威胁母体生命安全。

二、对胎儿的间接影响

1. 胎盘功能与血流异常

母体协调能力下降往往伴随全身机能状态变差，高温环境下的生理应激会直接影响胎盘功能。当孕妇核心体温升高时，胎盘血管会出现保护性收缩，以减少高温对胎儿的刺激，这一过程会导致胎盘血流量减少，胎儿获取的氧气和营养物质随之下降。若协调能力下降引发跌倒等意外，剧烈冲击可能造成胎盘早剥，导致胎儿急性缺氧，出现胎动异常（＞5 次 / 小时或＜3 次 / 小时）。

2. 胎儿发育与妊娠结局受波及

长期或严重的协调能力下降间接影响胎儿远期健康。高温导致的脱水与电解质紊乱，会通过母体血液环境改变影响胎儿代谢，增加低出生体重儿风险。母体因协调能力差减少户外活动，可能导致维生素 D 合成不足，影响胎儿骨骼发育。WHO 数据显示，高温相关的母体生理紊乱，会使 preterm birth 风险随母体核心体温升高而上升，孕中期持续热暴露可使早产概率增加 22% 以上。

三、风险程度与影响因素关联

不同高温强度、脱水程度对协调能力的影响存在显著差异，具体关联如下表所示：

个体差异也会影响风险程度：孕前有低血压、贫血病史的孕妇，在高温下更易因脑供血不足加重协调障碍；体重增长过快、下肢水肿明显者，关节负重增加，步态不稳问题更突出。

怀孕第 26 周高温下协调能力下降是母体生理变化与环境刺激共同作用的结果，既直接威胁孕妇自身安全，又通过胎盘功能等途径间接影响胎儿发育。关注环境温度变化（避免＞32℃长时间暴露）、及时补充含电解质液体（每日 2500-3000ml）、选择防滑鞋履等措施，能有效降低风险，保障母婴健康。