立即脱离高温环境、侧卧抬高双腿、30 分钟内核心体温降至 38℃以下，意识不清需 10 分钟内拨打 120。
怀孕一个多月的孕妇在高温下发生热晕厥，需立即启动紧急处理 - 病情观察 - 专业救治的连贯流程：先快速转移至阴凉处（24-26℃最佳），通过物理降温与温和补水稳定状态，密切监测意识、体温及胎动情况，出现高热、抽搐等危象时立即就医，全程避免刺激疗法与剧烈操作，优先保障母婴血液供应与体温稳定。
一、紧急现场处理
1. 环境转移与体位调整
立即将孕妇转移至阴凉通风处，开启空调或风扇使环境温度维持在24-26℃ 。让孕妇采取侧卧位或平躺后抬高双腿 15-30°，解开衣领、腰带及紧身衣物，确保呼吸道通畅，避免呕吐物或分泌物堵塞气道。严禁让孕妇持续站立或坐立，防止脑部与胎盘供血进一步不足。
2. 科学物理降温
采用温和方式快速降低核心体温，避免体温骤降引发寒战或血管收缩。不同降温方式的操作规范如下：
| 降温方式 | 操作要点 | 适用场景 | 禁忌事项 |
|---|---|---|---|
| 温水擦拭 | 用 32-34℃温水轻擦颈部、腋下、腹股沟等大血管区域 | 体温＜38.5℃、意识清醒者 | 避免使用冰水或酒精擦拭 |
| 冰袋外敷 | 冰袋包裹毛巾后放置于额头、颈部，每 10 分钟更换位置 | 体温≥38.5℃、无寒战者 | 禁止直接接触皮肤，防止冻伤 |
| 风扇辅助 | 风扇距离身体 2 米处吹送自然风，方向避开头部 | 环境通风不良时 | 避免直吹腹部或头部 |
3. 水分与电解质补充
意识清醒者可少量多次饮用含电解质的液体，每次 100-150ml，可选淡盐水（0.9% 生理盐水稀释液）、无咖啡因的运动饮料或稀释果汁。若孕妇出现呕吐、意识模糊或吞咽困难，严禁强行喂水，防止呛咳、窒息或误吸风险。补水间隔控制在 5-10 分钟，1 小时内总摄入量不超过 500ml。
二、病情监测与就医指征
1. 核心指标监测
持续观察孕妇状态，重点记录以下指标：意识状态（清醒 / 模糊 / 丧失）、核心体温（每 5 分钟测量一次，优先选择额温或耳温）、脉搏（正常范围 60-100 次 / 分）、胎动（孕早期可感知轻微活动，需留意异常减少）及有无阴道出血、腹痛等症状。
2. 必须立即就医的危险信号
出现以下任意一种情况，需立即拨打 120 并送往急诊科：
- 意识丧失超过 1 分钟，或清醒后反复出现意识模糊；
- 核心体温持续＞39℃，物理降温 30 分钟无下降；
- 出现喷射性呕吐、四肢抽搐、呼吸困难；
- 伴随频繁宫缩（10 分钟内≥3 次）、阴道流血或胎动消失；
- 既往有高血压、糖尿病史，或此次晕厥持续超过 5 分钟。
3. 就医前准备
拨打急救电话时需明确告知：怀孕 1 个多月、晕厥发生时间与持续时长、高温暴露情况、已采取的急救措施及目前体温、意识状态。准备好既往产检资料，包括血 HCG、孕酮检测结果及超声报告，便于医生快速评估母婴状况。
三、医院专业救治与检查
1. 急诊优先处理
抵达医院后，医生会立即实施降温治疗（如静脉输注低温生理盐水）、氧疗（维持血氧饱和度≥95%）及生命体征监护（心率、血压、胎心监测）。若存在脱水或电解质紊乱，将通过静脉输液补充钠、钾等电解质，避免使用对胎儿有影响的退热药物。
2. 关键检查项目
针对孕早期特点，需完成以下针对性检查：
- 实验室检查：血常规（评估是否贫血）、血糖（排除低血糖晕厥）、电解质（检测钠、钾水平）、孕酮及 HCG（判断胚胎活力）；
- 影像学检查：腹部超声（排查宫外孕、胚胎发育情况）、头颅 CT（必要时进行，评估有无颅内损伤）；
- 其他检查：心电图（排除心源性晕厥）、动脉血气分析（判断有无酸碱失衡）。
3. 后续观察与护理
需在医院观察至少 24 小时，确认体温稳定（＜37.5℃）、意识清晰、胎动正常且实验室指标无异常后方可离院。医生会指导后续补水方案（每日 1500-2000ml）及休息要求，避免 10:00-16:00 高温时段外出，外出时需穿透气浅色衣物、佩戴宽檐帽。
怀孕早期胚胎着床尚不稳定，高温晕厥可能导致胎盘供血不足或电解质紊乱，需以 “快速降温、保障循环、密切监测” 为核心原则开展急救，既避免延误重症救治时机，也需杜绝刮痧、涂抹清凉油等刺激性操作。日常通过避免高温暴露、规律补水、控制体重等措施可有效预防，出现先兆症状（如头晕、多汗、视物模糊）时立即干预，能最大程度降低母婴风险。
