可能引发脱水、电解质紊乱、胎儿宫内窘迫等严重风险

怀孕五个月处于孕中期，此时胎儿发育较快，高温环境会加剧孕妇的生理负担，若同时出现恶心呕吐，可能导致脱水、电解质失衡，甚至影响胎盘供血，增加胎儿宫内发育迟缓或早产的风险，需及时干预。

一、高温环境对孕妇的直接影响

1. 体温调节失衡
   高温会使孕妇体温升高，而孕期基础代谢率本就较高，散热能力下降，易出现中暑或热射病。
2. 血液循环负担加重
   高温导致血管扩张，血压可能降低，减少胎盘血流量，影响胎儿氧气和营养供应。

二、恶心呕吐的生理与病理机制

1. 激素水平变化
   孕中期hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平仍较高，刺激胃肠道引发呕吐。
2. 高温加剧呕吐
   高温会抑制消化酶活性，延长胃排空时间，加重恶心感。

三、对胎儿的潜在危害

1. 宫内发育迟缓
   长期呕吐导致营养摄入不足，胎儿体重增长缓慢。
2. 宫内窘迫风险
   脱水或电解质失衡可能引发子宫收缩，减少胎儿氧气供应。

四、应对与预防措施

1. 环境降温
   使用空调或风扇，保持室温在24-26℃。
2. 饮食调整
   少食多餐，避免油腻食物，补充富含钾和镁的食物（如香蕉、坚果）。
3. 医疗干预
   若呕吐持续超过24小时，需静脉补液，纠正电解质紊乱。

高温与呕吐的双重作用可能对孕妇和胎儿造成多方面危害，需通过环境管理、营养支持和必要医疗干预降低风险，确保孕期安全。