3-6个月
农民肺是一种由长期吸入有机粉尘引发的慢性间质性肺病，通过环境控制、医学干预及生活方式调整可显著缓解症状并延缓病情进展。早期诊断结合系统性管理，多数患者肺功能下降速度可降低30%-50%。

一、环境控制与防护

1. 减少粉尘暴露

   • 使用密闭式饲料加工设备，安装高效空气过滤系统（HEPA），可降低作业环境中90%以上的霉菌孢子浓度。

   • 储存谷物、干草时保持湿度低于15%，定期清理霉变物质。

2. 个人防护装备

   防护设备类型	过滤效率	适用场景	成本范围
   N95口罩	95%	短时轻度作业	￥10-30/个
   半面罩呼吸器	99%	中度粉尘环境	￥200-500
   全封闭防护服	99.97%	高危霉变处理	￥2000+

3. 作业流程优化
   采用机械化捆扎技术减少干草破碎，优先选择青贮饲料替代干草存储，降低热稳定蛋白（HSF）释放风险。

二、医学干预与监测

1. 药物治疗

   • 糖皮质激素（如泼尼松）可急性期抑制肺泡炎，但需配合免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）以减少复发。

   • 抗纤维化药物尼达尼布可延缓肺纤维化进展，临床试验显示肺功能年下降率减少40%。

2. 定期肺功能检测
   每3-6个月进行高分辨率CT与弥散功能测试（DLCO），DLCO值低于预测值60%时需升级治疗方案。

3. 疫苗接种
   接种肺炎链球菌疫苗与流感疫苗，降低继发感染导致的急性加重风险。

三、康复与生活方式调整

1. 呼吸训练

   缩唇呼吸与膈肌训练可提升血氧饱和度3%-5%，配合有氧运动（如步行、游泳）改善运动耐量。

2. 营养支持
   每日摄入维生素D（≥2000IU）及Omega-3脂肪酸（≥1.5g），研究显示可降低炎症因子（如IL-6）水平。

3. 戒烟与环境避离
   吸烟者肺功能下降速度增加2-3倍，严格避免接触燃烧烟雾、化学喷雾等协同损伤因素。

综合管理下，患者5年生存率可达80%-90%，但持续暴露者10年内可能进展至呼吸衰竭。早期干预与多学科协作是改善预后的核心。