孕30周胎心率99次/分属于异常偏低，需立即就医评估胎儿状况。

正常情况下，妊娠中晚期胎心率应维持在110-160次/分。若持续低于110次/分，可能提示胎儿宫内窘迫、胎盘功能不足或先天性心脏异常等风险，需通过胎心监护、B超或生物物理评分进一步诊断。

一、胎心率的正常范围与临床意义

1. 不同孕周的胎心率特点

   • 孕早期（12周前）：胎心率较快，可达160-180次/分，随胎儿神经系统发育逐渐下降。
   • 孕中晚期（20周后）：稳定在110-160次/分，波动与胎儿活动、宫缩相关。

   孕周	正常范围（次/分）	异常阈值	常见原因
   20-30周	110-160	<110或>160	缺氧、母体发热
   30-40周	110-160	<100或>170	胎盘早剥、感染

2. 胎心率99次/分的潜在风险

   • 急性缺氧：如脐带受压、母体低血压，需紧急干预。
   • 慢性缺氧：可能与妊娠高血压或糖尿病相关，需长期监测。
   • 胎儿心律失常：如窦性心动过缓，需心脏超声排查。

二、诊断与处理流程

1. 初步评估

   • 重复监测：排除设备误差或短暂波动。
   • 胎心监护：观察基线变异和加速/减速情况。

2. 进一步检查

   • 超声多普勒：评估脐动脉血流阻力（S/D比值>3提示异常）。
   • 生物物理评分：结合胎动、呼吸等指标（≤4分需干预）。

   检查项目	目的	异常标准
   胎心监护	评估缺氧	无变异或反复减速
   B超	结构筛查	心脏畸形、羊水过少

3. 临床干预措施

   • 吸氧与体位调整：改善母体-胎盘循环。
   • 剖宫产终止妊娠：若胎儿存活率高于宫内风险（如≥34周）。

孕30周胎心率99次/分属于危急情况，需结合多学科诊疗明确原因。及时干预可显著降低围产儿死亡率，孕妇应避免自行判断，务必遵从专业医疗建议。