一般情况下宝宝是能要的，需进一步检查明确情况并采取相应措施
怀孕36周时胎心率165次/分超出了通常120 - 160次/分的正常范围，但这并不意味着宝宝不能要。胎心率可能受多种因素影响而暂时升高，需要结合具体情况判断并处理。
（一）正常胎心率范围及影响因素
- 正常范围 正常情况下，胎心率的正常范围是120 - 160次/分，但这只是一个大致范围，偶尔超出也可能是正常的。
- 影响因素 胎心率会受到环境因素、运动因素、孕妇自身状态、胎儿活动、宫内环境等多种因素的影响。例如孕妇发热、情绪紧张或剧烈运动等，可能导致胎儿心率加快；胎儿处于活跃状态时胎心也可能加快；胎盘功能不良或脐带绕颈等导致胎儿缺氧，同样会使胎心异常；孕妇贫血会影响胎儿血氧供应，引起胎心加快；发生宫内感染，也可能影响胎心。
（二）怀孕36周胎心率165的情况分析
- 生理性因素 如果是因为胎儿活动、孕妇情绪紧张等生理性因素导致胎心率暂时达到165次/分，在去除这些因素后，胎心率通常可自行恢复正常。比如胎儿活动结束后、孕妇情绪平静下来，再次监测胎心率可能就会回到正常范围。这种情况下宝宝一般是健康的，可以继续妊娠。
- 病理性因素 如果胎心率持续保持在165次/分，并且排除生理性因素后，心率无法恢复至正常范围，则可能是由病理性因素引起的，如胎儿缺氧、宫内感染等。此时需要积极就医检查，进行进一步的评估和治疗。
（三）不同情况的处理措施
| 情况 | 处理措施 |
|---|---|
| 生理性因素导致的暂时升高 | 孕妇应注意休息，调整心态，待身体恢复正常后复查胎心。例如孕妇情绪紧张导致胎心率升高，可通过放松心情、适当休息，一段时间后再进行胎心监测。 |
| 病理性因素导致的持续异常 | 需进一步检查，如B超、血常规、C反应蛋白等，以明确情况。如果是胎儿缺氧，可能需要吸氧治疗；如果是宫内感染，必要时进行抗感染治疗。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，以保障胎儿的健康。 |
虽然怀孕36周胎心率165次/分超出了正常范围，但大多数情况下宝宝是可以继续妊娠的。孕妇发现胎心率异常时不要过于惊慌，应及时就医，配合医生进行详细检查和监测，明确原因后采取相应的处理措施，以确保胎儿的健康和安全。
