正常。
在孕36周6天，孕妇的心率为每分钟70次，处于正常范围内，是正常的生理现象。孕期由于身体发生一系列适应性变化，特别是血容量显著增加和心脏负担加重，导致心率普遍比孕前有所增快 。尽管许多孕妇在孕晚期的静息心率会达到每分钟80-90次，甚至接近100次/分钟 ，但个体差异很大。每分钟70次的心率虽然处于正常范围的较低水平，但仍完全在健康区间内，表明心血管系统适应良好。
（一）心率的正常范围与个体差异
- 正常值界定：普遍认为，孕妇的心率正常范围与非孕期成人相似，即每分钟60-100次 。部分资料将上限放宽至110次/分钟 。70次/分钟的心率明确落在这个安全区间内。
- 孕晚期生理变化：进入孕晚期，为了满足胎儿和母体自身增加的代谢需求，体内血容量可增加40%-50% ，心脏需要泵出更多血液，这通常会导致静息心率比孕前增加10-15次/分钟，甚至10-20次/分钟 。这意味着，如果一位孕妇孕前心率是60次/分钟，那么在孕晚期达到75-80次/分钟是典型的。
- 个体差异显著：并非所有孕妇的心率都会显著加快。基础心率较低、身体素质较好或心血管系统适应能力强的孕妇，其心率增幅可能较小。孕36周6天心率70次/分钟，可能意味着该孕妇的基础心率较低，或其心血管系统对孕期负荷的适应方式不同，这本身并不构成问题。
（二）影响心率的关键因素与监测要点
- 活动状态：评估心率是否正常，必须区分是静息心率还是活动后心率。上述正常范围主要指安静休息时的心率。轻微活动（如散步）后，心率升至100-120次/分钟也属正常，通常休息10-15分钟后可恢复 。持续监测应在安静状态下进行。
- 对比孕前基础值：判断心率变化最有意义的参照是孕妇自身的孕前基础心率。例如，如果孕前心率为60次/分钟，那么70次/分钟的增幅（+10次/分钟）完全符合孕期生理预期 。若孕前心率是80次/分钟，此时70次/分钟反而可能偏低，需关注是否有其他症状。
相关症状与风险信号：心率本身数值正常，但若伴随头晕、乏力、胸闷、心悸或呼吸困难等症状，则需警惕，即使心率在正常范围内，也应咨询医生 。相反，若心率70次/分钟且无任何不适，通常无需担忧。
（三）心率与其他孕期指标的对比
指标 | 孕妇心率 (Maternal Heart Rate) | 胎儿心率 (Fetal Heart Rate) |
|---|---|---|
正常范围 | 60-100 次/分钟 (部分为60-110) | 110-160 次/分钟 |
孕36周6天典型值 | 70-90 次/分钟 (静息) | 120-160 次/分钟 (基线) |
生理意义 | 反映母体心脏负担和循环状态 | 反映胎儿宫内安危和神经系统状态 |
异常警示 | 持续 >100-110 次/分钟或 <60 次/分钟，伴不适 | 持续 >160 次/分钟或 <110 次/分钟 |
测量状态 | 静息状态下测量最准确 | 通过胎心监护仪持续监测 |
在孕36周6天测得心率为每分钟70次，属于正常范围。这反映了个体在孕期心血管系统适应过程中的正常表现，尤其对于基础心率较低的孕妇而言更为常见。关键在于结合个人孕前基础心率、测量时的状态（静息或活动后）以及是否伴随不适症状进行综合判断。只要没有头晕、胸闷等异常感觉，此心率值通常无需干预，是孕期健康的一个体现。