需要立即就医评估，通常需要积极保胎治疗。
孕30周1天时，胎心率93次/分钟属于胎儿心动过缓，远低于公认的正常范围（110-160次/分钟），此数值已达到重度心动过缓的标准，提示胎儿可能处于宫内窘迫状态，存在缺氧风险，必须立即前往医院进行胎心监护等紧急评估，并根据检查结果采取包括保胎在内的相应医疗干预措施。
（一） 胎心率93的临床意义与风险
诊断标准与严重性胎心率低于110次/分钟且持续10分钟以上即诊断为胎儿心动过缓。93次/分钟的数值已低于100次/分钟，属于重度心动过缓，与胎儿窘迫、缺氧、先天性心脏畸形或传导阻滞等严重情况相关。持续性的心动过缓可能预示胎儿储备能力下降，需要高度警惕。
潜在原因分析 导致胎心率过低的原因复杂多样，可能源于胎儿自身问题（如先天性心脏病、传导系统异常）、胎盘功能不良（如胎盘早剥、脐带受压）或母体因素（如严重低血压、高热、使用某些药物等）。必须通过专业检查明确病因。
即时风险评估 该数值下的胎儿面临急性或慢性缺氧的风险显著增加，若不及时处理，可能导致脑损伤、代谢性酸中毒，甚至胎死宫内。首要任务是评估胎儿的即时安危。
（二） 必须进行的医疗评估与处理
紧急检查项目 立即进行胎心监护（NST或OCT）是首要步骤，以评估胎心率基线、变异性和有无减速。B超检查可评估羊水量、脐血流（S/D比值、RI等）及胎儿生物物理评分（BPP），综合判断胎盘功能和胎儿状态。
评估项目
检查目的
异常结果提示
胎心监护(NST)
评估胎心率基线、变异、加速
基线过低(<110)、变异减少、晚期减速提示缺氧
B超+生物物理评分(BPP)
观察胎动、肌张力、呼吸运动、羊水量
评分≤4分提示胎儿有急慢性缺氧风险
脐动脉血流
评估胎盘阻力
S/D比值、RI升高提示胎盘功能不良
胎儿超声心动图
排查先天性心脏病、心律失常
明确心动过缓是否由心脏结构或传导问题引起
治疗与保胎决策 处理方案完全取决于全面评估的结果。保胎是常见措施，但目标是为胎儿争取成熟时间或创造安全分娩条件。具体措施包括：
- 一般处理：孕妇左侧卧位以改善子宫血流，给予吸氧以提高母体血氧含量。
- 病因治疗：若发现胎盘早剥、脐带脱垂等紧急情况，可能需立即终止妊娠。若为感染或药物引起，则需针对性处理。
- 期待治疗：在胎儿情况尚可、病因可逆或需促肺成熟时，会采取保胎治疗，包括使用宫缩抑制剂和糖皮质激素。
- 终止妊娠：若胎心监护显示严重缺氧（如基线变异消失、反复晚期减速），或BPP评分极低，为保障胎儿安全，医生会建议尽快终止妊娠，此时“保胎”已不是首要目标。
处理措施
适用情况
目的
左侧卧位+吸氧
所有情况
改善子宫胎盘血流，增加胎儿供氧
严密监护
情况不稳定但暂不需紧急分娩
动态观察胎儿状态变化
促肺成熟(糖皮质激素)
需要提前分娩且孕周<34周
加速胎儿肺部成熟，减少新生儿呼吸窘迫
宫缩抑制剂
存在早产风险且胎儿可耐受
延长孕周，争取时间
立即终止妊娠
胎儿严重缺氧、胎死宫内风险极高
挽救胎儿生命
后续管理与监测 即使经过处理胎心率暂时回升，也需加强后续监测。孕妇应严格遵医嘱进行产检，密切关注胎动变化。任何胎动明显减少或增多都可能是胎儿不适的信号，需立即就医。
孕30周1天发现胎心率为93次/分钟是一个危险信号，明确超出正常范围，属于必须紧急处理的胎儿心动过缓。此时讨论“是否还要保胎”已不恰当，关键在于立即进行专业评估，判断胎儿安危，并由医生根据胎心监护、B超等综合结果，决定是采取积极的保胎措施以争取时间，还是为了胎儿安全必须立即终止妊娠。孕妇切勿自行判断或延误，应争分夺秒前往医院。