不正常
怀孕 18 周 2 天时，正常的胎心率范围应在 110-160 次 / 分，胎心 185 次 / 分已超出正常范围，属于胎儿心动过速，需引起重视并及时就医评估。
一、可能导致胎心异常的原因
1. 母体因素
- 发热：母体体温升高，会致使胎儿心率加快。因为母体发热时，血液循环加速，胎儿心脏为适应这种变化，心率也会相应增加。发热还可能引发母体代谢加快，进一步刺激胎儿心率上升。像母体感染性疾病，如感冒、肺炎等，都可能通过影响母体体温和代谢，间接导致胎心过高。
- 甲状腺功能亢进：这是一种常见的内分泌疾病，表现为甲状腺激素分泌过多。病症会使母体代谢率增加，心率加快，进而影响胎儿的心率。不过，通常情况下，只要母体病情得到控制，对胎儿的影响相对有限。
- 情绪紧张或运动过度：紧张焦虑或剧烈运动能够刺激交感神经兴奋，促使母儿体内儿茶酚胺分泌增加，引发胎心短暂性上升，一般休息后可缓解。
- 药物或饮食影响：母体摄入含咖啡因、酒精或某些兴奋性药物，可能直接刺激胎儿心血管系统，导致心率增快。例如，孕期过量饮用咖啡，可能会造成胎儿心率升高。
2. 胎儿因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心过高的常见原因之一。当胎儿缺氧时，心脏会通过加快心率来增加血液供应，以弥补氧气不足。这种情况可能由胎盘功能不全、脐带绕颈、羊水过少等因素引起。缺氧不仅会导致胎心过高，还可能对胎儿的生长发育产生不良影响，需及时处理。
- 胎儿宫内感染：胎儿在子宫内感染细菌或病毒可能导致胎心率升高，这通常与孕妇的宫内感染或胎儿自身的免疫问题有关。
- 胎儿心脏异常：胎儿心脏结构或功能异常，如先天性心脏病、心律失常等，都可能致使胎心过高。这些异常可能由遗传因素、母体疾病、环境因素等引起。胎儿心脏异常不仅影响心率，还可能对胎儿的整体健康产生严重影响，需通过专业检查确诊并制定相应治疗方案。
- 胎儿轻度贫血：可能由多种原因引起，如胎盘功能不良、胎儿自身造血功能障碍等。轻度贫血时，胎儿为了满足机体对氧气的需求，会通过加快心率来提高血液循环速度，增加氧气的输送。
二、发现胎心异常后的应对措施
孕妇一旦发现胎心异常，应立即左侧卧位，以此改善胎盘供血，同时避免仰卧位，防止下腔静脉受压。并且要密切记录胎动变化，若伴随胎动减少或消失，需急诊处理。一般医生会通过胎心监护、超声检查等手段，来判断具体病因。后续，医疗团队会根据孕周和病因制定方案，孕晚期可能选择剖宫产，中期妊娠则需权衡宫内治疗与胎儿存活率。
胎心 185 次 / 分已超出正常范围，属于异常情况。多种母体及胎儿因素都可能引发这一现象。孕妇发现后务必及时就医，积极配合检查与治疗，以保障胎儿的健康。
