需要先进一步检查明确情况，不能直接决定是否保胎
怀孕90天出现胎心173次/分的情况，不能直接判断是否需要保胎。正常胎心率范围是120 - 160次/分，此时胎心173次/分高于正常范围，可能存在胎儿缺氧等问题，但要确定是否需要保胎，需进一步检查评估胎儿具体状况。
一、胎心率异常的可能原因
- 胎儿缺氧：当胎儿在子宫内缺氧时，会出现胎心率加快的情况。比如孕妇患有严重的心肺疾病，导致母体血氧含量降低，供给胎儿的氧气减少，胎儿就可能因缺氧而出现胎心异常。
- 孕妇身体状况：孕妇发热、甲亢等情况也可能影响胎儿心率。例如孕妇体温每升高1℃，胎儿心率可能会增加10 - 20次/分。
- 胎儿自身因素：胎儿的神经系统发育不完善、心脏功能异常等也会造成胎心率异常。
二、是否需要保胎的判断
| 判断项目 | 具体情况 | 是否需要保胎 |
|---|---|---|
| 胎儿整体状况 | 若进一步检查如超声显示胎儿结构正常，羊水、胎盘等附属物情况良好，只是单纯胎心率稍快，经过吸氧等处理后胎心率恢复正常，可考虑保胎 | 是 |
| 胎儿整体状况 | 若检查发现胎儿存在严重的结构畸形、染色体异常等问题，即使经过处理胎心率仍不能恢复正常，或持续出现其他异常表现，可能不建议保胎 | 否 |
| 孕妇自身情况 | 孕妇身体状况良好，无严重基础疾病，能够耐受继续妊娠和保胎治疗，可在密切观察下尝试保胎 | 是 |
| 孕妇自身情况 | 孕妇患有严重的基础疾病，继续妊娠可能对孕妇身体造成严重危害，或保胎治疗可能带来较大风险，可能不适合保胎 | 否 |
三、应对措施
- 进一步检查：孕妇应尽快到医院进行全面检查，包括超声检查、胎心监护、血常规、甲状腺功能等，以明确胎儿和自身的具体情况。
- 吸氧治疗：如果怀疑胎儿缺氧，可在医生指导下进行吸氧治疗，观察胎心率是否有改善。
- 卧床休息：孕妇需要减少活动，保证充足的休息，避免劳累和情绪激动。
- 密切观察：在治疗过程中，要密切关注胎心率的变化以及孕妇自身的症状，如是否有腹痛、阴道流血等情况。
当怀孕90天出现胎心173次/分的情况时，不要盲目决定是否保胎，应及时就医，在医生的专业指导下，结合各项检查结果全面评估胎儿和孕妇的状况，再做出科学合理的决策。
