110-160次/分

孕25周1天胎心165次/分虽然略高于正常范围上限，但仍在可接受范围内，多数情况下宝宝可以继续妊娠，但需要密切监测和专业评估。

一、胎心率的基本概念与正常范围

1. 胎心率的定义与监测意义 胎心率是指胎儿在子宫内的心跳频率，是评估胎儿健康状况的重要指标。通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的氧合状态和神经系统功能，及时发现潜在的胎儿窘迫等情况。

2. 孕中期胎心率正常范围 孕中期（孕13-28周）的胎心率正常范围通常为110-160次/分。随着孕周增加，胎心率会逐渐降低，孕早期可能达到160-180次/分，而孕晚期则多在120-140次/分。

3. 胎心率的生理变化 胎心率受多种因素影响，包括胎儿活动、孕妇情绪、孕妇体位、孕妇体温等。胎动时胎心率会暂时性升高，这是正常生理现象，称为胎心率加速。

下表展示了不同孕周胎心率的正常范围变化：

二、孕25周胎心165的临床意义

1. 胎心165与正常范围的比较 孕25周时胎心165次/分略高于正常范围上限（160次/分），属于轻度心动过速。根据医学标准，胎心率持续＞160次/分可定义为心动过速，而＞180-200次/分则需警惕严重心律失常或心脏结构异常。

2. 胎心偏高的可能原因 胎心165可能由多种因素引起，需要综合分析：

1. 胎心165对胎儿的潜在影响 胎心165如果是暂时性的，通常对胎儿影响不大；但如果是持续性的，可能提示胎儿存在宫内缺氧风险，长期心动过速可能导致胎儿心脏负担加重，影响生长发育，严重时可能引发胎儿窘迫。

三、胎心异常的评估与处理

1. 胎心监护的评估方法 对于孕25周胎心165的情况，医生通常会采用以下评估方法：

1. 胎心偏高的处理原则 针对孕25周胎心165的情况，处理原则包括：

   1. 初步评估：首先排除生理性因素，如胎动、孕妇情绪等影响。

   2. 密切监测：进行连续胎心监护，观察胎心率变化趋势，是否伴有胎心率变异减少或减速等异常。

   3. 病因治疗：如发现孕妇发热、感染等病因，应积极治疗原发病。

   4. 改善胎盘循环：采取左侧卧位、吸氧等措施，改善胎儿-胎盘循环。

   5. 专科会诊：如胎心持续偏高，建议产科与新生儿科会诊，评估胎儿预后。

2. 后续随访与预后评估孕25周胎心165的孕妇需要加强产前检查频率，建议每周或每两周进行一次胎心监护，同时关注胎动情况。如果胎心率能恢复至正常范围，且胎儿生长发育正常，则预后良好；如胎心持续异常，需进一步评估终止妊娠的时机和方式。

孕25周1天胎心165次/分虽然略高于正常范围，但多数情况下宝宝可以继续妊娠，关键在于密切监测、及时干预和专业评估。孕妇应保持良好心态，避免过度焦虑，同时积极配合医疗指导，定期进行产前检查，确保母婴安全。