胎心率184次/分属于异常偏高，需警惕胎儿缺氧风险。
孕35周胎心率正常范围为110-160次/分，若持续达到184次/分，可能提示胎儿宫内异常。这种情况需结合胎动变化、孕妇体征及医学检查综合评估，及时干预可降低潜在风险。
一、胎心率184次/分的临床意义
异常判定依据
- 孕晚期胎心率超过160次/分即属心动过速，184次/分明显超出阈值。
- 短暂性升高可能与胎动、母体情绪波动有关，但持续性过快需排除胎儿缺氧、脐带绕颈或母体感染等病理因素。
潜在危险因素
- 胎儿缺氧：胎盘功能不足或脐带受压可能导致供氧不足，引发代偿性心率加快。
- 母体影响：孕妇发热、贫血或甲状腺功能亢进会间接导致胎心加速。
- 其他原因：胎儿心脏畸形或宫内感染也可能表现为胎心率显著升高。
二、对胎儿及妊娠的影响
短期风险
- 缺氧可能导致胎动减少或胎心变异减弱，严重时引发胎儿窘迫。
- 增加早产或急诊剖宫产概率，尤其是合并胎盘早剥等并发症时。
长期风险
- 持续缺氧可能影响胎儿神经系统发育，甚至导致脑损伤。
- 部分病例与新生儿低Apgar评分或入住NICU相关。
三、应对措施与医学建议
紧急处理
- 左侧卧位以改善胎盘血流，避免仰卧。
- 低流量吸氧（3-5L/分钟）缓解缺氧状态，需在医生指导下进行。
医疗干预
- 立即进行胎心监护及B超检查，评估脐血流、羊水量及胎儿生物物理评分。
- 若确诊缺氧，可能需静脉注射硫酸镁抑制宫缩，或使用β受体阻滞剂控制心率。
日常监测
- 孕妇需每日记录胎动次数，异常时及时就医。
- 避免劳累、高糖饮食及情绪激动，保持环境安静以减少干扰。
孕晚期胎心率异常需高度重视，但多数情况下通过及时干预可有效改善结局。建议孕妇遵医嘱定期复查，动态观察胎儿状况，必要时提前终止妊娠以保障母婴安全。