正常胎心率范围为 110-160 次 / 分，怀孕 12 周时胎心 173 次 / 分高于正常范围，但单凭这一次测量结果，不能直接判定存在危险，需综合多方面因素判断。
一、影响胎心率的因素
1. 生理性因素
- 胎儿活动：如同成人运动后心率会加快，胎儿在子宫内活动时，胎心也会相应加速。比如胎儿翻身、踢腿等动作，都可能使胎心率短暂上升，这种因活动导致的心率变化通常是暂时的。当胎儿活动结束进入安静或睡眠状态，胎心便会逐渐恢复至正常范围。
- 孕妇身体状态：孕妇自身的身体状况对胎心率影响显著。若孕妇在测量胎心前进行了剧烈运动，身体处于兴奋状态，体内激素水平改变，可能传导至胎儿，引起胎心加快。孕妇情绪波动，如过度紧张、焦虑、激动时，体内分泌的应激激素同样会影响胎儿，致使胎心率上升。孕妇所处环境温度过高，身体散热困难，出现体温升高，也可能造成胎儿心率加快。
- 孕周差异：怀孕早期，胎儿各项器官正快速发育，心脏功能尚不完善，新陈代谢旺盛，需氧量较大，因此胎心相对较快。随着孕周增加，胎儿心脏逐渐发育成熟，胎心也会趋于稳定，到怀孕晚期，胎心率会相对降低。
2. 病理性因素
- 胎儿宫内缺氧：胎盘功能减退是导致胎儿缺氧的常见原因之一。胎盘如同胎儿的 “营养站”，负责为胎儿输送氧气和营养物质。当胎盘出现老化、钙化等情况，其转运功能下降，胎儿获取的氧气不足，就会通过加快心跳来满足自身对氧的需求，从而导致胎心率上升。脐带异常，如脐带绕颈、脐带打结、脐带脱垂等，会阻碍脐带内血液流通，影响氧气和营养物质的输送，使胎儿缺氧，引发胎心异常升高。若不及时处理，持续的缺氧会对胎儿的大脑、心脏等重要器官造成损伤，严重时甚至危及生命。
- 胎儿心脏发育异常：胎儿自身心脏发育出现问题，如先天性心脏病，心脏结构和功能异常，会直接影响心脏的正常节律和泵血功能，导致胎心率异常。不同类型的先天性心脏病对胎心率的影响有所不同，可能表现为持续的胎心过快，也可能伴有心律不齐等情况。这种异常往往不会因外界因素改变而恢复正常，需要进一步借助专业的超声心动图等检查手段明确诊断。
- 孕妇疾病：孕妇患有某些疾病也可能影响胎心率。例如，妊娠期高血压疾病会使孕妇全身小动脉痉挛，胎盘血管也受到影响，导致胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧，进而引起胎心率升高。孕妇糖尿病控制不佳时，血糖波动较大，可导致胎儿高血糖，刺激胎儿胰岛素分泌增加，引发胎儿代谢紊乱，影响心脏功能，致使胎心率异常。孕妇严重贫血时，血液携带氧气的能力下降，输送给胎儿的氧气减少，胎儿为获取足够的氧，会出现胎心加快。
二、判断与应对
如果仅一次检查发现怀孕 12 周胎心 173 次 / 分，建议孕妇先休息 15-30 分钟，平静心情，调整身体状态后再次测量。测量时尽量保持安静、舒适的体位，避免外界干扰。若复查后胎心率恢复至正常范围，且孕妇无其他不适症状，可能是生理性因素导致的一过性升高，后续定期产检，密切关注胎心变化即可。若多次复查胎心率仍持续高于 160 次 / 分，应及时就医。医生一般会详细询问孕妇病史，了解近期身体状况、有无疾病发生、生活习惯等。进行全面检查，如超声检查，通过超声可以观察胎儿的生长发育情况、胎盘位置及形态、羊水量、脐带血流等，判断是否存在胎儿结构异常、胎盘功能异常或脐带问题。还可能会进行胎心监护，连续监测一段时间内的胎心率变化，评估胎儿在宫内的储备能力和健康状况。根据检查结果，医生会制定针对性的处理方案。若是生理性因素，医生会给予孕妇相应的生活指导；若是病理性因素，则会积极治疗原发病，必要时采取吸氧、改变体位等措施改善胎儿缺氧状况，保障胎儿安全。
怀孕 12 周胎心 173 次 / 分不一定意味着存在危险，可能是生理性因素引起的暂时波动，也可能是潜在疾病的信号。孕妇发现胎心异常后，不要惊慌，应冷静应对，及时复查并遵循医生建议做进一步检查和处理，以确保胎儿健康发育。