孕妇中期胎心率78属于偏低范围，需结合临床评估风险。
孕妇中期（孕13-27周）胎心率正常范围为60-100次/分，若监测值为78次/分，处于正常低限，需进一步观察胎儿状态及母体健康状况。若伴随胎动减少、宫缩异常或母体发热等症状，可能存在胎儿宫内缺氧风险，需及时就医检查。

一、胎心率78的潜在原因

1. 生理性波动
   孕中期胎心率可能因胎儿睡眠周期、体位变化或母体活动短暂波动至低值，通常无需过度担忧。

2. 病理性因素

   • 胎儿缺氧：胎盘供血不足、脐带受压或母体高血压等可能导致胎心率下降。
   • 母体因素：孕妇贫血、低血糖或服用β受体阻滞剂类药物可能影响胎儿心率。
   • 先天性疾病：胎儿心脏畸形或染色体异常可能表现为持续性胎心率异常。

二、风险评估与临床意义

1. 短期风险
   若胎心率持续低于60次/分或伴随减速模式（如晚期减速），提示胎儿急性缺氧，需紧急处理。

2. 长期影响
   反复低胎心率可能增加新生儿神经系统损伤或发育迟缓风险，需动态监测胎儿生长指标。

三、医学应对措施

1. 产前检查

   • 胎心监护（NST/CST）：评估胎心基线、变异性和宫缩反应，判断胎儿储备能力。
   • 超声检查：测量羊水量、胎盘成熟度及脐动脉血流阻力，排除结构异常。

2. 干预策略

   • 左侧卧位：改善子宫胎盘血流，缓解仰卧位低血压综合征。
   • 药物治疗：若确诊胎儿窘迫，可能需使用硫酸镁或促胎肺成熟药物（如地塞米松）。
   • 提前分娩：若保守治疗无效且胎儿存在严重缺氧风险，需考虑剖宫产。

四、日常注意事项

1. 胎动计数：每日固定时间记录胎动次数，若每小时少于3次需就医。
2. 生活方式调整：避免高温环境（如桑拿）、戒烟戒酒，保持均衡营养。
3. 情绪管理：焦虑可能间接影响胎盘血流，可通过冥想或轻柔音乐缓解压力。

五、数据对比表：胎心率异常分级与处理

孕妇中期胎心率78虽处于正常低值，但需结合胎动、超声及母体健康综合评估。定期产检与科学监测是关键，避免盲目恐慌或忽视风险。若无其他异常，通常通过调整体位或短期观察即可恢复正常，但任何持续异常均需及时寻求专业医疗指导。