孕14周2天胎心率180有可能保住胎儿
孕14周2天胎心率180次/分高于正常范围，但这并不意味着胎儿就保不住。胎心率异常可能由多种因素引起，需要及时查找原因并采取相应措施，多数情况下经过妥善处理仍可保住胎儿。
一、正常胎心率范围
- 孕期整体情况 整个孕期胎儿正常的胎心率范围在110 - 160次/分之间。在静息状态下，胎心率应维持在这个区间内。不过，在怀孕早期，胎心率可能会稍快一些，但一般也不会长时间持续高于180次/分 。
- 不同孕期特点
- 怀孕早期，由于胎儿心脏发育尚不完善，胎心率可能相对较快，但通常不超过180次/分。随着孕周增加，胎心率会逐渐稳定在正常范围内。
- 到了孕中晚期，胎心率就更应严格保持在110 - 160次/分之间。
二、胎心率180次/分的原因
- 生理性因素
- 孕妇因素：孕妇在检测胎心率时情绪激动、紧张、剧烈运动后马上检测，或者进食后不久进行检测，都可能导致胎儿短时间内心率加快。例如，孕妇在检查前与人发生争吵，情绪处于激动状态，此时检测胎心率就可能出现偏高的情况。这种情况下，待孕妇情绪稳定、休息一段时间后，胎心率通常会恢复正常 。
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，如翻身、踢腿等动作，也会使胎心率暂时升高。一般胎儿活动结束后，胎心率会逐渐下降至正常范围。
- 病理性因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心率异常升高的常见原因之一。可能由于胎盘功能不良、脐带绕颈、羊水过少等情况引起。比如，脐带绕颈过紧会影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧，从而使胎心率加快。如果缺氧情况持续得不到改善，会对胎儿造成严重危害 。
- 孕妇自身疾病：孕妇患有某些疾病，如妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能影响胎儿的心率。例如，孕妇甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平升高，会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快 。
三、能否保住胎儿的影响因素
| 影响因素 | 具体情况 | 对保住胎儿的影响 |
|---|---|---|
| 发现时间 | 较早发现胎心率异常并及时处理 | 更有利于保住胎儿，因为可以在胎儿尚未受到严重损害时采取措施 |
| 原因及处理 | 生理性因素引起且能及时调整 | 一般不影响胎儿健康，胎儿可正常发育；病理性因素若能明确病因并有效治疗 |
| 胎儿状况 | 胎儿自身发育良好，无其他严重并发症 | 保住胎儿的几率相对较高；胎儿合并有其他严重畸形或发育问题 |
四、应对措施
- 一般处理
- 孕妇应立即休息，保持平静的心态，避免情绪波动。休息一段时间后再次检测胎心率，观察是否恢复正常。
- 可以尝试左侧卧位，这样能增加子宫和胎盘的血液灌注量，改善胎儿的氧供。
- 进一步检查
- 胎心监护：进行持续的胎心监护，以动态观察胎心率的变化情况，判断胎儿在宫内的安危。
- 超声检查：通过超声检查了解胎儿的发育情况、胎盘和羊水的状况，查看是否存在脐带绕颈、胎盘早剥等异常情况。
- 孕妇相关检查：对孕妇进行全面的身体检查，包括血常规、血糖、血压、甲状腺功能等，排查孕妇是否患有可能影响胎儿心率的疾病。
- 针对性治疗
- 吸氧：如果怀疑胎儿缺氧，可给予孕妇吸氧治疗，提高孕妇血氧含量，从而改善胎儿的氧供。一般吸氧时间根据具体情况而定，可能需要持续吸氧一段时间后再次评估胎心率。
- 治疗孕妇疾病：如果孕妇患有某些疾病导致胎儿心率异常，应积极治疗孕妇的疾病。例如，孕妇患有妊娠期高血压，需要通过药物控制血压在正常范围内；孕妇甲状腺功能亢进，则需要使用抗甲状腺药物进行治疗。
孕14周2天胎心率180次/分虽然高于正常范围，但孕妇不必过于惊慌。及时就医，通过详细的检查明确原因，并采取有效的治疗措施，大多数情况下胎儿是可以保住的。在整个孕期，孕妇都应定期产检，密切关注胎儿的发育情况和自身的健康状况，以确保母婴安全。