可以 。被沙皮犬咬破皮两周后， 仍然可以 且 建议 接种破伤风疫苗以预防感染。
沙皮犬咬伤属于高风险的污染伤口，破伤风梭菌的潜伏期通常为3至21天，因此在受伤两周后进行预防性接种，依然具有重要的保护价值。是否需要接种以及采取何种接种方式，主要取决于您的过往免疫史和伤口的当前状况。
一、破伤风预防的必要性
沙皮犬的口腔中携带多种细菌，其中就包括破伤风梭菌。当犬牙刺穿皮肤造成伤口时，为这些细菌提供了理想的厌氧环境，从而大大增加了破伤风感染的风险。
二、接种方案的选择依据
决定采取何种接种方案，核心在于以下两个关键因素：
| 评估因素 | 判断标准 | 对应的接种方案 |
|---|---|---|
| 个人免疫史 | 从未接种过破伤风疫苗 | 需要注射破伤风免疫球蛋白（TIG），并同时开始接种破伤风疫苗（TT）的基础系列。 |
| 个人免疫史 | 接种过，但时间超过5年 | 需要注射一剂破伤风类毒素（TT）作为加强针。 |
| 个人免疫史 | 接种过，且时间在5年内 | 通常无需再次接种。 |
| 伤口情况 | 伤口已愈合，无明显感染迹象 | 仍建议根据个人免疫史评估是否需要补种。 |
| 伤口情况 | 伤口未愈合，或存在红肿、渗液等感染迹象 | 无论免疫史如何，都强烈建议进行破伤风预防。 |
三、接种的时效性与作用原理
虽然破伤风疫苗的理想接种时间是在受伤后24小时内，但这并不意味着延迟接种就无效。
| 时间点 | 接种效果说明 |
|---|---|
| 受伤后24小时内 | 理想的“黄金窗口期”。此时接种，身体能最快产生抗体，有效中和伤口中的破伤风梭菌。 |
| 受伤后两周 | 依然有效 。只要伤口尚未出现破伤风的典型症状（如肌肉僵硬、痉挛），接种破伤风免疫球蛋白仍能中和体内未与神经组织结合的毒素，同时接种疫苗可以刺激身体产生长期免疫力，覆盖潜伏期的风险。 |
四、总结建议
总而言之，被沙皮犬咬破皮两周后打破伤风疫苗是必要且有效的预防措施。建议您尽快前往医院或疾控中心，由专业医生对伤口和您的免疫史进行全面评估，以确定最合适的接种方案，切勿因时间延误而忽视潜在风险。