心率110次/分在45岁初次妊娠早期可能是生理性反应，但需结合临床评估排除病理性因素。

妊娠早期心率增快可能与激素变化、血容量增加或基础疾病有关。高龄孕妇需特别关注心血管适应性和潜在风险，建议通过医学检查明确原因。

一、妊娠早期心率变化的生理机制

1. 激素影响

   • 孕酮水平升高直接刺激呼吸中枢，可能导致代偿性心率加快。
   • hCG（人绒毛膜促性腺激素）峰值期常与心悸症状重叠。

2. 血容量变化

   • 妊娠第1周虽未显著增加，但部分敏感个体可能提前出现循环系统调节反应。
   • 对比不同阶段心率变化：

1. 高龄孕妇的特殊性

   基础代谢率下降可能掩盖异常症状，需结合甲状腺功能（如TSH）和电解质水平综合判断。

二、需警惕的病理性因素

1. 心血管疾病

   • 妊娠期高血压或既往心脏病史可能早期表现为窦性心动过速。
   • 建议检查：心电图、超声心动图。

2. 贫血或感染

   铁缺乏或隐性感染（如尿路感染）是高龄孕妇常见诱因，需监测血红蛋白和炎症指标。

3. 甲状腺功能异常

   甲亢患者心率常持续＞100次/分，伴随体重下降、手抖等症状。

三、临床处理建议

1. 初步评估

   记录静息与活动后心率差异，排除体位性低血压或脱水影响。

2. 医学干预阈值

   持续＞100次/分伴头晕、胸痛需立即就诊。

3. 生活方式调整

   • 限制咖啡因摄入，每日不超过200mg（约1杯咖啡）。
   • 优先补充叶酸和维生素B族，维持神经调节功能。

高龄妊娠的心血管系统承受更大压力，心率110次/分可能是正常适应过程，但也可能提示潜在疾病。通过专业监测区分生理性与病理性变化，是保障母婴健康的关键。建议孕早期完成全面体检，并定期随访动态心电图等数据。