怀孕3个月胎心率169次/分钟属于正常范围，胎儿可以保留。

在孕早期（12周前），胎心率可能暂时偏高，这与胎儿心脏发育阶段相关。随着孕周增加，心率会逐渐趋于稳定（120-160次/分钟）。若产检其他指标无异常，无需过度担忧，但需结合临床动态监测。

一、胎心率正常范围与孕周关系

1. 孕早期特点

   • 9-12周：胎儿心脏快速发育，心率可能达160-180次/分钟，属生理性偏高。
   • 12周后：逐渐下降至稳定区间，但个体差异存在。

2. 临床判定标准

   孕周	正常范围（次/分钟）	异常阈值	可能原因
   9-12周	160-180	>180或<120	发育活跃/早期缺氧
   12周后	120-160	>160持续/或<110	缺氧、母体感染、药物影响等

二、胎心异常的判断与处理

1. 需警惕的情况

   • 持续>160次/分钟：伴随胎动减少、母体发热或贫血，需进一步检查（如B超、胎心监护）。
   • <120次/分钟：可能提示胎盘功能不足，需紧急就医。

2. 动态监测建议

   • 居家监测：使用合格胎心仪，每日固定时间记录，避免空腹或剧烈运动后测量。
   • 医院检查：结合超声、脐血流指数等综合评估胎儿状态。

三、影响胎心的常见因素

1. 母体因素

   • 生理性：运动后、情绪激动、饮食（如咖啡因）可能导致短暂升高。
   • 病理性：贫血、甲状腺功能亢进、妊娠高血压等需积极干预。

2. 胎儿因素

   • 睡眠周期：胎儿安静时心率较低，活动时可能短暂超过160次。
   • 先天性异常：极少数病例与心脏结构问题相关，需通过排畸超声确认。

孕期发现胎心波动时，应避免盲目焦虑，但需重视规律产检。医生会结合胎动、超声、母体健康等多维度评估胎儿安全性。绝大多数情况下，孕早期胎心169次/分钟是发育过程中的正常现象，科学监测即可保障母婴健康。