极危急，需立即就医评估与处理。

孕36周2天胎心79远低于正常范围，属于严重胎儿心动过缓，强烈提示胎儿宫内窘迫或存在其他严重问题，必须即刻寻求专业医疗帮助，由医生根据胎心监护图形、胎动情况、母体状况等综合判断并采取紧急措施，以最大限度保障母婴安全。

一、 孕36周2天胎心79 的临床意义与风险

1. 偏离正常范围：胎儿正常心率通常在110次/分至160次/分之间 。持续10分钟以上低于110次/分即被视为异常 。孕36周2天胎心79 远低于此标准，属于显著异常。

2. 潜在严重病因：此数值高度提示胎儿宫内窘迫，可能由缺氧引起 。其他潜在原因包括脐带受压、胎盘功能严重减退、胎儿心脏传导系统异常、母体因素（如低血压、使用某些药物）或胎儿严重感染等。出现胎儿心动过缓等窘迫征象时，应立即采取措施 。

3. 紧急程度评估：单纯一次听诊或短时间监测到孕36周2天胎心79 已属危急情况。若此数值持续存在，或伴随胎动减少/消失、胎心监护图形异常（如晚期减速、变异减速、基线变异消失），则风险极高，需分秒必争。

   评估项目	低风险表现	高风险表现（对应孕36周2天胎心79）
   胎心率数值	110-160次/分	79次/分，严重心动过缓
   持续时间	偶发短暂下降，迅速恢复	持续低于110次/分超过10分钟 ，或持续79次/分
   伴随胎动	胎动正常、频繁	胎动明显减少、微弱或消失
   胎监图形	基线变异良好，无减速	基线变异消失，出现晚期减速、重度变异减速
   母体状况	无不适，生命体征平稳	可能伴有腹痛、阴道流血、头晕等

二、 面对 孕36周2天胎心79 应采取的行动

1. 立即就医：发现此情况，无论何时何地，都应立即前往最近的医院产科急诊，或呼叫急救服务。切勿等待或自行观察。孕晚期胎儿发育动态变化，即使之前检查正常也不可掉以轻心 。
2. 专业评估与监测：医生会立即进行持续电子胎心监护（EFM），动态了解胎心率变化，实时发现异常并评估胎儿安全性 。同时会询问胎动情况、进行超声检查（可能包括生物物理评分、脐血流等）评估胎儿状况及胎盘功能，并检查母体生命体征及有无并发症。
3. 紧急处理方案：根据评估结果，医生会迅速制定处理方案：
   • 宫内复苏：若孕周>28周且情况允许，会先尝试宫内复苏措施，如孕妇吸氧、改变体位（如左侧卧位）等 。
   • 终止妊娠：鉴于孕周已达36周2天，胎儿已近足月，若确认胎儿窘迫且宫内复苏无效，或存在其他严重指征（如胎盘早破、重度子痫前期等 ），医生极有可能决定立即终止妊娠，通常选择急诊剖宫产，以尽快娩出胎儿，避免宫内死亡或严重神经系统损伤。

孕36周2天胎心79 是一个极其危险的信号，代表着胎儿可能正处于生死存亡的边缘，任何延误都可能导致不可挽回的后果，唯有依靠专业的医疗团队进行快速、准确的评估和果断的干预，才有可能挽救胎儿生命并争取最好的预后。