不建议继续保胎。

怀孕超过80天时，胎心率仅为77次/分钟，远低于正常范围（110-160次/分），通常被视为严重的胎心过缓，这高度提示胚胎发育存在严重异常或已发生胎停育，自然继续健康发育的可能性极低，因此从医学角度通常不建议进行保胎。

一、 医学评估与核心判断依据

1. 胎心率的正常范围与临床意义。在怀孕早期，胎心率会随孕周增长而变化，但通常在孕6-8周后应稳定在110-160次/分钟的区间内 。胎心77次/分钟属于显著的胎心过缓，这往往是胎儿宫内窘迫、严重缺氧或胚胎本身存在致命性染色体、基因异常的信号 。持续的胎心过缓是评估胚胎活力和预后的关键不良指标。
2. 孕周与胎心发育的对应关系。怀孕80多天（约11周+）时，胚胎应已发育为胎儿，其心脏结构和功能应趋于完善，胎心率应稳定在正常范围。此时出现极低胎心率，与正常发育规律严重不符，强烈提示发育停滞或异常。虽然极少数情况下因排卵延迟导致实际孕周小于推算孕周，但在80多天时仍无正常胎心，此可能性已极低 。
3. 诊断流程与确认。面对此情况，医生通常会建议在短期内（如48-72小时后）复查B超，以确认胎心是否持续存在及速率变化。若复查结果仍为胎心77次/分钟或更低，甚至消失，则可确诊为胎停育。单次检查结果虽需谨慎，但如此显著的异常值已具有高度警示性。

二、 关于“保胎”的考量与风险

1. “保胎”措施的适用性。现代医学的“保胎”主要针对先兆流产，即在胚胎发育正常（有良好胎心、符合孕周的胎芽）的前提下，因母体因素（如黄体功能不足、轻微出血等）导致的流产风险 。其目的是为健康胚胎创造更好的宫内环境。对于胎心77次/分钟这种胚胎本身已存在致命问题的情况，“保胎”药物或措施无法逆转胚胎的内在缺陷，强行“保胎”不仅无效，反而可能延误处理 。
2. 强行“保胎”的潜在风险。若胚胎已停止发育或注定无法存活，继续“保胎”可能导致胚胎组织在宫内滞留时间过长（稽留流产），这会增加母体感染、凝血功能障碍（DIC）等严重并发症的风险，对孕妇身心健康造成更大伤害。及时诊断并遵从医嘱处理，是对母体健康负责的选择。
3. 心理与情感支持的重要性。面对可能的胎停育诊断，孕妇及家属往往经历巨大的情感冲击。此时，寻求专业的心理疏导和支持至关重要。医生应充分沟通病情，解释医学依据，帮助家庭理解并做出最符合健康利益的决定，而非盲目寄希望于无效的“保胎” 。

面对怀孕80多天胎心仅77次/分钟的情况，应基于科学和医学证据，认识到这通常是胚胎发育异常或停止的明确信号，继续保胎不仅难以成功，还可能带来不必要的身心风险，及时与医生沟通，进行确诊并采取适当的医学处理，是保障女性健康和为未来孕育做好准备的关键一步。