不正常
孕36周1天胎儿正常的心跳范围是每分钟120 - 160次，宝宝心跳167已超出这个正常范围，属于异常情况，但也需要结合具体状况进一步判断是否会对胎儿健康造成影响。
（一）正常胎心率范围
胎心率是判断胎儿健康状况的一个重要指标。正常情况下，胎儿的心率在每分钟120 - 160次之间。这个范围能够反映胎儿心脏功能和身体状态处于良好水平。不过，胎心率并非一成不变，它会受到多种因素的影响而在一定范围内波动。
（二）导致胎心率异常的因素
- 生理性因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，会使心率暂时升高。当胎儿活动结束后，心率通常会逐渐恢复到正常范围。例如，孕妇在进行胎心监测时，刚好遇到胎儿活动较为频繁，就可能出现胎心率升高到167次/分的情况。
- 母体因素：母亲的情绪、身体状态等也会影响胎儿心率。如果母亲情绪激动、紧张、焦虑或者刚刚进行了剧烈运动，又或者处于发热状态，都可能导致胎儿心率上升。比如，孕妇在检查前因赶路而心跳加速，此时胎儿的心率也可能随之升高。
- 病理性因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心率异常常见且较为严重的原因。可能是由于脐带绕颈、胎盘功能异常、羊水过少等原因，使胎儿无法获得足够的氧气，从而引起心率加快。长时间的缺氧会对胎儿的大脑和其他器官造成损害。
- 母体疾病：孕妇患有妊娠高血压、心脏病、甲状腺功能亢进等疾病，也可能影响胎儿的心率。例如，孕妇患有甲状腺功能亢进，体内甲状腺激素水平升高，会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快。
（三）不同因素下胎心率异常的情况对比
| 影响因素 | 特点 | 持续时间 | 对胎儿影响 | 处理方法 |
|---|---|---|---|---|
| 胎儿活动 | 暂时升高，活动结束后可能恢复正常 | 短，活动结束后数分钟到十几分钟 | 一般无不良影响 | 可稍作休息后再次监测 |
| 母体情绪或身体状态 | 随母体状态改善而恢复 | 取决于母体状态调整时间 | 短时间一般无严重影响 | 母体调整情绪、休息、降温等后复查 |
| 胎儿缺氧 | 可能持续异常，或反复出现 | 较长，不及时处理会持续存在 | 可能导致胎儿生长发育受限、大脑损伤等 | 及时就医，进行吸氧、改变体位等处理，严重时可能需终止妊娠 |
| 母体疾病 | 持续或反复异常 | 与疾病控制情况相关 | 可能影响胎儿正常发育 | 积极治疗母体疾病，密切监测胎儿情况 |
（四）应对措施
- 观察与再次监测：如果发现胎儿心率为167次/分，可以让孕妇先休息片刻，调整好情绪，然后再次进行胎心监测。孕妇也可以自行计数胎动，了解胎儿在宫内的活动情况。正常情况下，胎动次数平均每小时3 - 5次，12小时内不少于30次。如果胎动正常，且再次监测胎心率恢复到正常范围，一般无需过于担心。
- 及时就医：如果再次监测胎心率仍然高于正常范围，或者孕妇感觉胎动异常，如胎动明显减少或过于频繁，应及时前往医院就诊。医生通常会进行详细的检查，如腹部B超、胎心监护等，以确定胎儿的情况，并采取相应的治疗措施。
孕36周1天宝宝心跳167次/分超出了正常范围，但不一定意味着存在严重问题。孕妇及其家属需要正确认识胎心率异常的情况，了解可能的原因和应对方法。在孕期要密切关注胎儿的情况，定期进行产检，发现异常及时就医，以保障胎儿的健康。
