仅限犬只完成全程免疫且10日观察无异常时

被贝林顿犬咬伤后出血是否需接种狂犬疫苗，需同时满足犬只免疫状态、伤口暴露等级及观察期监测三大核心条件。若不符合任一条件，均需立即接种疫苗以规避致死风险。

一、 豁免接种的严格条件

1. 犬只免疫证明完整

   • 需提供两年内有效狂犬疫苗接种记录，且抗体滴度≥0.5IU/ml。
   • 幼犬需完成3针基础免疫，且末针接种超过1个月。

   评估项	可豁免标准	需接种标准
   疫苗接种记录	电子免疫证或实验室报告	无记录或接种超期
   抗体水平	≥0.5IU/ml	未检测或低于阈值
   犬只年龄	非幼犬或已完成基础免疫	幼犬免疫不全

2. 伤口性质与处理规范

   • Ⅱ级暴露（轻微破皮无出血）可暂缓接种，但需满足：
     • 使用肥皂水冲洗15分钟，配合碘伏消毒。
     • 伤口无唾液接触或深层污染。
   • Ⅲ级暴露（出血）原则上必须接种，除非同时符合其他豁免条件。

3. 10日观察法执行无误

   • 咬人犬需在10日内无流涎、攻击性增强等异常行为或死亡。
   • 观察期间伤者需每日监测体温及伤口变化，签署知情同意书。

二、 必须接种的高危情形

1. 犬只风险不可控

   • 来源不明、未接种疫苗或出现狂犬病疑似症状。
   • 地处狂犬病流行区或犬只接触过野生动物。

2. 伤口高风险特征

   特征	处理建议
   头面部咬伤	立即接种+免疫球蛋白
   深部出血	清创+联合免疫制剂
   化脓或持续肿胀	抗生素+全程疫苗接种

3. 伤者免疫史不全

   既往未全程接种疫苗，或3个月内抗体检测不合格。

狂犬病是人畜共患的100%致死性疾病，即使符合豁免条件，仍需由专业医师评估。彻底清洗伤口和密切监测是降低风险的关键，任何侥幸心理均可能造成不可逆后果。